醫揭「史迪爾氏症」高燒、皮疹3警訊 恐引發免疫風暴致命

比起史迪爾氏症，醫師提醒，位列衛福部全民健康保險重大傷病項目的紅斑性狼瘡、類風溼性關節炎等，更須民衆留意及預防。（報系資料照／李念庭攝）

長榮航空一名34歲空服員於值勤時身體不適，返臺就醫後離世，據傳她生前罹患自體免疫性疾病「史迪爾氏症」，大林慈濟醫院過敏免疫風溼中心主任黃光永今（14）日表示，目前臨牀上推測史迪爾氏症與病毒感染、藥物等因素有關，典型症狀有高燒、皮疹、關節痛，患者若不及時就醫治療，可能惡化成噬血癥候羣，最終死於免疫系統風暴。

黃光永今天接受《中時新聞網》採訪表示，史迪爾氏症依患者年齡分爲2類，16或18歲以下患者稱作史迪爾病，16或18歲以上者則是成人史迪爾氏症候羣（adult-onset Still's disease，AOSD），臨牀上典型症狀包括超過38度高燒、鮭魚色皮疹及關節痛等，且每天發燒的時段多有固定且重疊性，疹子會隨高燒症狀出現或消失。

黃光永說，史迪爾氏症不同於其他自體免疫性疾病，除了無特定高危險羣，病因目前也不清楚，學界普遍推測與病毒感染、藥物、壓力等因素有關，病程多半不迅速，死亡率也較其他自體免疫疾病低，但若不及時就醫治療，等到疾病惡化成嗜血癥候羣，就可能導致人體多重器官衰竭，死亡率也將大幅提高。

亞東醫院過敏免疫風溼科官網衛教資訊提到，史迪爾氏症相當少見，盛行率約100萬分之2，男女比例相近，好發年齡爲雙峰分佈，常在15至25歲及36至46歲，患者在治療的過程中，減藥宜緩慢，絕不可忽然停藥，以免復發，使用類固醇期間要避免感染，避免生食，且不應使用其他偏方，以免影響病情。

此外，史迪爾氏症不像紅斑性狼瘡、類風溼性關節炎等自體免疫疾病，不在衛福部全民健康保險重大傷病項目範圍。黃光永指出，這些自體免疫疾病反而比史迪爾症更常見，也有更明確的高風險羣，包括有家族史者、性別爲女性及不良生活環境等因子，也更須民衆慎防及儘速治療。