一高端婦產醫院資產被拍賣:民營醫院破產再引關注,前路如何?

21世紀經濟報道記者 閆碩 北京報道

近日,阿里司法拍賣平臺上一組關於莆田國本婦產醫院有限責任公司(以下簡稱“國本婦產醫院”)的拍賣消息引起業內廣泛關注,拍賣標的包括醫用器材、辦公器材、食堂器材等資產。

21世紀經濟報道記者梳理髮現,此次拍賣信息共計80餘條,從2025年1月27日開始接受諮詢,已於2月15日10時至2月16日10時進行第一次公開拍賣。目前,絕大部分拍賣標的處於流拍狀態,僅有電視等極少部分標的以起拍價被拍下。

公開信息顯示,國本婦產醫院成立於2017年11月15日,是莆田市政府打造媽祖國際健康城醫療產業規劃中引進的重點民生項目,是一所集醫療、預防、保健、科研爲一體的二級婦產專科醫院。但其成立後由於多重原因並未投入使用。

業內對這次拍賣之所以如此關注,則是因爲近些年市場總會時不時傳來醫院尤其是民營醫院倒閉的消息。記者在全國企業破產重整案件信息網上“公開公告”一欄中,以“醫院”爲關鍵詞搜索發現,2024年1月1日至2025年2月19日,破產案件和強制清算案件分別爲608件、45件,其中多爲民營醫院。

在這種背景下,民營醫院前景如何,又該如何更好實現可持續發展亟待解答。多位業內專家向21世紀經濟報道記者表示,民營醫院可以走輕資產、專科、有特色的細分賽道,堅持價值觀、價值服務能力,而且不能盲目擴張。

“胎死腹中”

根據莆田市荔城區環境保護局公示的相關信息,國本婦產醫院項目總投資1500萬元,建築面積20419平方米,擬設牀位98張,編制人員300人,其中醫生50人,護士150人,勤政100人。

不過,當地媒體曾報道,國本婦產醫院總投資約1.5億元,其中美國GE-E10四維彩超、LER一體化產牀、宮腹腔鏡等一大批國際先進的醫療設備價值2500多萬元。

在醫院的相關介紹中也都在強調:醫院參照國際JCI標準設立,以星級酒店式裝飾、家庭化就醫環境設計,提供高品質的婦科、產科、兒科、月子中心、產後康復、醫學美容、生殖醫學等專業醫療服務。

但實際上,國本婦產醫院並未開業,也沒有相關收入。

回顧國本婦產醫院的發展歷程不難發現,其最初被寄予厚望。2017年是我國“全面兩孩”生育政策實施的第二年,這一年的11月,國本婦產醫院正式成立,而且是莆田市政府在相關醫療產業規劃中引進的重點民生項目。

在當地環保局公示的信息中,國本婦產醫院租用原莆田市體育交流中心大廈20年,並享有6個月的裝修免租期,每年租金高達240萬元。

根據國本婦產醫院官方公衆號,醫院將於2019年底正式開業。但受多重因素的影響,醫院並未按時開業。2020年1月,集團領導表示,婦產醫院一定會早日開業、順利投入運行。

但並未如願以償。直到現在,國本婦產醫院仍未開業,其官方公衆號已於2020年5月停更至今,此前幾乎是每日一更。目前,其官方網站已無法打開,聯繫方式也已是空號,2023年報給出的聯繫方式則一直處於關機狀態。

今年1月27日,莆田市荔城區人民法院的拍賣公告明確了該家醫院的近況:81條拍賣公告,涉及醫用器材、辦公器材、食堂器材等資產,且都是“所有的”,比如醫院所有的密閉性儲水式電熱水器、所有的醫用煮沸消毒器等。

在中國裁判文書網中,有一則2022年6月發佈的《莆田國本婦產醫院有限責任公司、莆田市體育產業發展有限公司等房屋租賃合同糾紛民事一審民事判決書》,國本婦產醫院部分解釋了爲何沒有開業:

“國本公司(即國本婦產醫院)依照戰略合同框架協議進行建設,但是城管部門不同意按照衛生部門的規劃審批,導致無法通過醫療機構驗收,該情況是婦產醫院訂立本合同時不能預見、不屬於商業風險的重大變化,屬於不可抗力或情勢變更,目前項目屬於被迫停止狀態,沒有營業也沒有收入。”而且,醫院當時也在“等待政府收購方案”。

企查查顯示,截至目前,國本婦產醫院股東並未發生變動,爲莆田市國本健康醫療管理集團有限公司,該公司成立於2017年11月2日,股東則爲福州領航醫療投資有限公司、福建百旺醫療投資有限公司、上海國藥併購股權投資基金合夥企業(有限合夥)、福建國藥資本醫療投資有限公司、上海聖衆投資管理合夥企業(有限合夥),持股比例分別爲33.0%、33.0%、29.6%、4.0%、0.4%。

供大於求,且缺乏創新

醫院尤其是民營醫院的破產清算是近些年不斷被業內討論的話題。從經營層面上看,近半年來,被廣泛關注的既有未投入使用的國本婦產醫院、六安市腫瘤醫院,也有已經投入運營的唐山南湖醫院、宿遷兒童醫院、重慶全域腫瘤醫院。

談及民營醫院倒閉的原因,上海市衛生和健康發展研究中心主任金春林在接受21世紀經濟報道記者採訪時表示,民營醫院的倒閉與前期我國醫院規模的擴張有關係,供給側規模持續擴大,導致供大於求。

首都醫科大學國家醫保研究院原副研究員仲崇明也向21世紀經濟報道記者指出,現在不少醫院的破產首先就是因爲牀位過剩,在局部地區已凸顯問題。

根據我國衛生健康事業發展統計公報,2014年至2022年公立醫院數量持續減少,從2014年的13314個減少至2022年的11746個,2023年這一數據增加了26個之後達到11772個。另一方面,過去十年民營醫院數量則在持續增加,從2014年的12546個增加至2023年的26583個。

而在牀位數上,公立醫院和民營醫院都在快速擴張,2023年公立醫院達到550餘萬張,私立醫院也達到了240餘萬張。

“不少民營醫院是貸款運營的,包括土地、建築、設備等都是貸款來的,運營成本很高。而且在患者信任度方面,相比於公立醫院,私立醫院又缺乏優勢。所以,在收入不能覆蓋支出的情況下,便會導致資金流斷裂,最終可能就會走向破產。”金春林說。

他進一步指出,另一方面,隨着老齡化以及健康意識的提高,公衆就醫的需求不斷擴張。但是,在多重因素的影響下,醫保控費非常嚴格,飛行檢查頻次也在增加,對醫療機構規範運營的要求較高,就出現一些醫院特別是民營醫院倒閉。

仲崇明也強調,隨着醫改以及醫療反腐的推進,也在倒逼醫療改革,對一些醫療機構造成直接壓力。“而且,醫療行業競爭具有自然壟斷的特點,醫院各項開支比較剛性,但收入實現總是具有不確定性。另外,醫療行業競爭不進則退,一些缺少資源與戰略支持,不能較快適應環境變化和患者需求的醫院十分被動。”

對於破產的婦產、兒童、腫瘤等專科醫院,仲崇明認爲,這些醫院往往在學科建設、運營管理上沒有真正進入正向循環發展軌道,在社會認可度、投入產出模型上沒有建立相對可靠的護城河。面對醫療資源短缺、客戶認可度低,找靈活可靠的解決方案時不夠徹底。或者說一味借用、模仿公立醫療資源,而沒有創新地提供合理有效的醫療服務。

走專科、輕資產路線

值得一提的是,在原定開業時間之前,2018年、2019年,國本婦產醫院連續多次開展招聘活動,也開展了新員工的相關培訓活動,已然做足了開業的準備。

“這些破產案例將爲後來者提供前車之鑑,這些醫院需要考慮相關人員的就業安置、貸款還款等問題,要保持穩定第一。”仲崇明表示,對於民營醫院的未來,比較明確的是當前地方政府鼓勵包括民營醫院在內的民營企業辦好實業、服務業。

事實上,我國已經進入醫療分層消費的時代,民營醫院在其中具有重要作用。

交銀國際近日分析指出,當前民營醫療服務板塊估值水平極具投資吸引力。長期來看,政策支持社會辦醫的大方向不改,疊加人口結構變化的大趨勢,我們認爲民營醫療板塊在醫療服務體系中的規模和地位將與日俱增,相關企業的長期基本面向好,趨勢能見度較強。

在多重因素的影響下,民營醫院想要實現可持續發展,“需要瞄準痛點、短板,真正從這裡闖出一條路,堅持這個主線來安身立命,這是戰略主線。而投機取巧佈局一些專科或全科,是重要的財務考慮和運營管理,也是比較重要的主線。民營醫院只有堅持價值觀、價值服務能力,纔有存在價值以及發展信心。”仲崇明說。

金春林也強調,民營醫院要打出自己的特色,要走專科性、輕資產路線,綜合性醫院可能比較困難。另外,在當前嚴酷的市場競爭下,民營醫院需要降本增效,不能盲目擴張,要守好現金流。

事實上,在國家大力推行分級診療、社會資本辦醫的大背景下,體量小而精的民營醫院在過去多年迅速發展並滲透基層醫療市場。

交銀國際指出,過去20年間,二級和一級醫院在中國醫院總數中的佔比不斷提升,並於2022年達到65%,增長主要來自民營醫院。與此同時,民營醫院的自身發展也呈現高端化趨勢,2010年以來,民營醫院中定級醫院比例快速提升,其中三級+二級醫院佔比從5%升至20%以上,體現民營醫院在規模、服務能力和效率上的持續進步。

綜合醫院和專科醫院是社會資本切入民營醫療服務賽道時的主要投資方向,從醫院數量和牀位數量來看,綜合醫院佔比在一半以上,但近年來有下降趨勢,而專科醫院和其他類型(中醫醫院、護理院等)的比例穩中有升。“近年來,社會資本在投入民營醫療服務賽道時,主要選擇體量相對較小、業務增速較快的中醫醫院和美容、口腔、眼科等專科醫院。”交銀國際表示。