研究發現：改善生活方式或可預防癡呆

參考消息網8月15日報道 據美國《波士頓環球報》網站近日報道，多年來，每次路易絲·科特想不起什麼事情的時候，她都會懷疑：“我會像母親那樣得阿爾茨海默病嗎？”

在兩年多以前，科特參加了一項研究，該研究改變了她的生活。她開始吃得更健康，遠離油炸食品和甜點。她也開始關注自己鍛鍊的頻率並增加社交。

科特現年65歲，在馬薩諸塞州北阿特爾伯勒生活，是一名平面設計師。她說：“我減輕了體重。我開始覺得舊衣服穿在身上很寬鬆。我的手臂（肌肉）開始成形，我不認爲以前有過這樣的形態。這項研究絕對影響了一切。”

她還希望這些改變可以幫助她防止出現快速認知下降或者患上阿爾茨海默病，這種漸進性腦部疾病會逐漸影響思考、行爲和記憶。她參與的研究發現，有針對性的生活方式干預或許可以幫助保護大腦健康。

調慢認知衰老時鐘

巴特勒醫院記憶和衰老項目創建人兼主管斯蒂芬·薩洛韋說：“你只需要多活動、合理飲食，就社會交往和刺激大腦而言過上高質量、有意義的生活。真的，所有這些都很符合常識。”

“干預以降低風險”（又稱“美國指針”）研究在兩年時間裡在美國5個地點進行，是研究健康行爲是否會保護大腦健康的規模最大的隨機試驗。

研究結果發表在《美國醫學會雜誌》上。5家醫院2000多名年齡在60至79歲之間有認知下降和癡呆風險的人蔘與了這項研究，該研究試驗了兩種不同的生活方式干預。結果發現兩種干預都提高了有認知下降風險的老年人的認知能力。

兩種干預都關注體育鍛煉、營養、認知挑戰和社會交往及心臟健康監測，但強度、結構、問責和提供的支持不同。

一半參與者遵循一個結構化的程序，在兩年時間裡參加了30多次同伴小組會議並得到了一個規定的活動計劃。計劃中包含有氧運動、抗阻運動和伸展運動的可衡量目標，堅持類似於地中海飲食的特定食物攝取，腦力訓練及其他智力和社會活動，定期同參與該研究的臨牀醫生一起評估健康指標和目標設定。

另一半進行了“自我引導的生活方式干預”，參與者出席6次同伴小組會議，實行自己選擇的最符合自身需要和時間表的生活方式改變。研究人員還在沒有目標導向指引的情況下提供一般性鼓勵。

韋克福里斯特大學醫學院老年學和老年病學教授、“美國指針”研究調查員勞拉·貝克表示，兩組人的認知功能都有顯著改善，但結構化程序組參與者表現出的水平可以與比他們年輕一到兩歲的人相媲美。

貝克說：“這看起來就像是調慢了認知衰老時鐘。”

研究結果無法與一般人羣進行比較，因爲並未包含未接受任何干預的一組。

健康行爲意義重大

阿爾茨海默病是最常見的癡呆類型，美國估計有670萬老年人罹患這種疾病，症狀包括出現短期記憶問題等。美國疾病控制和預防中心說，這一數字到2060年預計會翻倍。許多因素可以導致阿爾茨海默病，包括遺傳和生活習慣。

阿爾茨海默病協會負責人喬安妮·派克說：“隨着全世界癡呆負擔增加，‘美國指針’確認了一條重要的公共健康信息：健康行爲對大腦健康有很強的影響。”

參與者來自不同的種族和民族背景，他們都有久坐、不良飲食和其他癡呆風險因素，比如認知下降家族史。

阿爾茨海默病協會主要調查員、該協會負責醫療和科學關係的高級副總裁希瑟·斯奈德說：“阿爾茨海默病等疾病的下一代治療可能會整合藥物和非藥物策略，而‘美國指針’爲這樣的組合方式提供了強有力的基礎。”

生活在得克薩斯州皮爾蘭的彼得·範維克現年72歲，是自我引導組的一名參與者。範維克說，他買了一塊智能手錶來追蹤自己每天的步數並開始增加步行。研究期間，他的妻子因爲癌症去世，但他仍然堅持參與試驗，並開始爲社區計劃充當志願者。

範維克說：“我只有一個孩子，我認爲重要的是爲我們兩人掌握儘可能多的信息以降低風險。”範維克的家族有阿爾茨海默病史，他本人血壓高、膽固醇高，並在研究開始時接受了四重搭橋手術。

範維克承認一些來自低收入背景的參與者可能發現很難遵循研究指南。

他說：“我的隊友很難在當地找到可以負擔的健身房或者滿足他們需要的時間。在得克薩斯州，夏天在戶外鍛鍊太潮溼悶熱了。”

試驗去年結束，但研究人員將繼續分析血液樣本、腦部掃描和參與者完成的測驗，看看這些干預是否減少了與阿爾茨海默病有關的蛋白質或其他生物因素。

阿爾茨海默病協會馬薩諸塞州和新罕布什爾州分會負責項目和服務的副總裁蘇珊·安特科維亞克說：“阿爾茨海默病現在仍被污名化，這帶來了很多擔憂和焦慮。而當我們談起科學在生活方式干預方面證明了什麼時，我們有了希望。”

阿爾茨海默病協會已花費5000萬美元資助研究，還將再花費4000萬美元對參與者進行追蹤並幫助各個社區採取當地計劃。

安特科維亞克還說：“一些人試圖忽略他們的大腦健康和他們可能經歷過的症狀，因爲他們對後果感到害怕，這是可以理解的。提供一種更積極的預防手段能夠帶來希望。我們有很多事情可以做。”（編譯/楊新鵬）