牙膏能抗幽門螺桿菌？專家：無法根治，感染需規範就醫

牙膏能抗幽門螺桿菌？專家：無法根治，感染需規範就醫

人民日報健康客戶端

（人民日報健康客戶端記者 張瀚允 侯佳欣）近日，重慶市民張鑫（化名）在體檢中被查出感染了幽門螺旋桿菌。她在短視頻平臺上看到一款聲稱“可有效減少幽門螺旋桿菌”的牙膏，出於好奇便購買了兩支使用。然而，兩個多月後複查時，她的幽門螺旋桿菌感染指標不僅沒有下降，反而有所升高。

記者檢索發現，類似的“抗幽牙膏”在網上銷售火爆。在某大型購物網站輸入“幽門螺旋桿菌牙膏”“抗幽牙膏”等關鍵詞，會跳出各種各樣的相關產品，價格從幾十元到數百元不等。此類產品大多宣稱可以抑制、預防甚至殺滅幽門螺旋桿菌，有些還打出了“對幽門螺旋桿菌有效滅殺99.85%”“根源滅幽門”“全家適用，無效可退”等宣傳標語。

“抗幽牙膏”能根治幽門螺旋桿菌嗎？7月29日，陸軍軍醫大學西南醫院消化內科副主任醫師吉清告訴記者，這些牙膏並不能完全殺滅幽門螺旋桿菌。她進一步解釋，幽門螺旋桿菌主要定植在胃黏膜，治療的重點是完全根除胃內的幽門螺旋桿菌，僅靠刷牙來治療幽門螺旋桿菌是不可能的。

“如果市民經常出現胃部不適、噁心、腹脹、噯氣、胃痛、口臭等症狀，需要警惕是否感染幽門螺旋桿菌。”吉清介紹，臨牀上最常用、也是最準確便捷的檢測方法爲13C-或14C-尿素呼氣實驗，這種檢查方法適合大多數人羣。但檢查前服用的藥物（如碳13、碳14）具有一定的放射性，因此備孕女性、孕期女性以及兒童不宜進行此項檢查。此外，在檢測前需要暫停服用質子泵抑酸劑如奧美拉唑、雷貝拉唑等藥物2周、暫停服用抗生素類藥物1月。當天需空腹至少2個小時再進行檢測。

另一種檢測方法是幽門螺旋桿菌糞便抗原檢測。由於幽門螺旋桿菌在胃內生存，經過新陳代謝後會脫落並隨糞便排出體外，因此可以通過檢測糞便中的幽門螺旋桿菌抗原來判斷是否感染。吉清提醒，市民可以在藥店購買檢測紙進行居家檢測，這種方法的準確率能達到90%以上。

“如果檢查結果呈陽性，說明存在幽門螺旋桿菌感染，成人僅靠自身免疫力是無法清除感染的，必須接受規範治療。”吉清介紹，目前常用的治療方法是四聯療法，即抑酸劑和鉍劑聯合使用兩種抗生素的療法，患者需連續服用兩週。在服藥期間，患者需嚴格禁酒，並保持健康飲食。吉清提醒，幽門螺旋桿菌根除後，每年的再感染率低於1.5%。因此，治療後複查結果爲陰性的患者，不一定需要每年進行復查。