新生兒腸病毒重症 創6年新高

新生兒腸病毒重症創6年新高，疾管署籲嬰兒未滿3個月，疑似感染或已染病媽媽應停餵母乳。（本報資料照片）

腸病毒重症創6年來新高，全國今年累計7例重症中，就有5例爲新生兒，均感染伊科病毒11型，其中4例死亡。疾管署表示，此流行株具突變和基因重組，導致毒力增加，新生兒容易重症、死亡。疾管署緊急召開會議，修正母親感染腸病毒的「母乳哺餵建議」，由於母乳被證實可能含有腸病毒，當嬰兒未滿3個月，疑似感染或已染病媽媽，應停止哺餵母乳。

疾管署18、19日召開「重症病例討論會」和「專家會議」，討論新生兒腸病毒疫情的醫療處置及防治策略建議。臺灣兒科醫學會理事彭純芝說明，過去針對染病母親是否能哺乳，並無定論，國健署強調母乳能提高嬰兒抵抗力，兒科醫學會則建議不宜哺餵。由於國外有少數個案，是媽媽感染腸病毒，透過母乳傳染給嬰幼兒，近期新生兒腸病毒疫情又呈上升趨勢，加上新生兒本身抵抗力不足，建議不餵母乳，以降低感染風險。

疾管署副署長羅一鈞表示，將依兒科醫學會和兒童感染症醫學會建議，修正「新生兒腸病毒臨牀處置建議」，嬰兒未滿3個月，母親若疑似感染腸病毒，應停止哺餵母乳，直到疾病康復。

新竹市立馬偕兒童醫院院長楊俊仁認爲，就嚴格把關、降低新生兒感染風險而言是好的，不過，過去B肝帶原媽媽是否能哺餵母乳曾有過爭議，最後因爲量很少，決議可以哺乳；母乳中實際腸病毒含量是多少？目前沒看到相關數據，政府應釐清此部分。

至於國內新生兒腸病毒重症主因，彭純芝表示，並非母乳感染，而是母親懷孕末期、約生產前1～2周時感染腸病毒，透過胎盤傳染給胎兒，此時胎兒並無抗體，帶着腸病毒出生，發病會很猛烈，死亡率特別高。

疾管署指出，經病毒基因序列分析比對，今年流行的伊科病毒11型，已與2018年國內流行株不同，但與2022～2023年歐洲、2024年日本流行株的基因序列相近，顯示國內疫情是由歐洲、日本等國際疫情擴散而來。

疾管署提醒，流行期間，孕產婦和新生兒應儘可能減少外界接觸，降低遭傳染機會，出現症狀儘早就醫，以利早期警覺診治介入。