血汗工時壓垮醫師!醫學會籲神內醫師每月加給1萬留人才
嘉義長庚醫院。(本報資料照)
撐不住血汗工時,年輕醫師不斷逃離急重症現場!嘉義長庚醫院神經內科公告,因重症醫療崩盤,晚間10時至晨間7時不再收治無明顯效應的轉診,包括85歲以上、中風前無法自理等個案不要送往該院。引起醫界震撼。今天台灣神經學學會以及腦中風學會共同發表聲明,呼籲衛福部全面檢討給付制度,並要求比照兒科醫師,每月增加1萬元加給,「至少先把人留下來」。
嘉義長庚在南部醫院「腦中風區域聯防溝通羣組」貼文「每晚10時至隔日上午7時,原則上不收沒有明顯效應的轉診腦中風患者,包含85歲以上等個案」,引起醫界震撼。腦中風學會昨(9日)晚間與雲嘉南6位神經內科醫師緊急視訊會議,瞭解需求。
腦中風學會理事長陳龍表示,嘉長絕不是拒絕收治病人,但整個嘉義的神經科醫師缺口很大,只能一有急性病人就轉過去,神經科就急救命,但是職業環境辛苦,年輕人不來,受影響的仍是病人。
他表示,學會已經發文給衛福部,希望比照兒科、婦產科辦理,每個月提供住院醫師一萬元的薪資津貼,但也只是希望至少「先有人」,未來受訓完成能不能留住,仍要看大環境是否有改善。
聲明指出五大重點:
1、近期有關嘉義地區腦中風急性診療之議題,嘉義縣市各醫院之神經科醫師,仍將以民衆福址爲最重要的考量,提供適切服務且給予適當治療。
2、感謝所有位於第一線的神經科醫師,不分晝夜及平日假日,肩負起全國急性腦中風診療之緊急醫療角色。
3、嘉義長庚醫院近7年全年無休,扛起大嘉義全區之急性腦中風緊急醫療的責任,無論是直接到院或他院轉院的病友,皆全力協助給予最佳處置。嘉義長庚同仁於社羣軟體之描述,經瞭解爲針對跨院腦中風區域聯防溝通羣組的使用限制之建議,非拒絕收治腦中風病人的要求。
其目的爲減少可能爲「非必要」的院際轉診之腦中風病人,並不影響自行就醫、合理轉診或經119送至嘉義長庚急診的病患。
4、腦中風急性診療日新月異,一方面造福了腦中風病人,但另一方面也大量消耗了神經科醫師的資源。考量目前第一線同仁的付出與回報不成比例,爲避免未來腦中風重症醫療的崩壞,呼籲公部門及各醫院保障神經科醫師權益,並全面檢討制度與給付,也希望各界給予全國所有站在重症第一線醫護同仁適切的關注和鼓勵。
5、神經科因腦中風急性處置複雜性提升,24小時值班(包括夜間及假日)之緊急照會量大增,尤其是揹負緊急醫療責任之醫院,人力極爲吃緊,神經科近年也因而出現人才羅致困難之窘況。目前的神經科執業環境若不改善,未來確實可能發生急性腦中風找不到神經科醫師的可能性。本學會除將持續爭取第一線神經科醫師之權益,並多面向提升年輕醫師投入之意願,亦建請相關單位正視並協助改善神經科醫師之執業環境。