蕭景中樂於解惑 助腎友破迷思

蕭景中喜歡和病人相處,只要有空檔,都樂於替他們解答問題,也會用閩南語拉近距離,和阿公阿嬤病人都成爲好朋友。(蕭景中提供/王家瑜臺北傳真)

「主任吃飽了沒?」、「主任要去開會喔?」在腎臟科診間和透析中心附近,土城醫院腎臟科主任蕭景中經常聽到這樣的問候。他喜歡和病人相處,只要有空檔,都樂於替他們解答問題,也會用閩南語拉近距離。透析病人一週來醫院三次,時間久了,醫護團隊和這些阿公阿嬤都成爲好朋友。

內科系分類衆多,腸胃科、心臟科比較需要「動手」,例如執行內視鏡、心導管等檢查,相較之下,蕭景中更偏好着重邏輯、需要「動腦」的腎臟科,由於腎臟疾病沒有那麼直觀,更講求醫病之間的溝通。

蕭景中曾遇過一位20多歲病人,因爲家庭功能不健全,長期流落街頭,因爲嚴重蛋白尿,不到4年就進入洗腎。但他每次看到這位病患,並非在透析室,而是尿毒過高被送到急診,幾年下來已經近20次,但病人本身沒有積極治療的意願,每次都在鬼門關前徘徊,令他相當感慨:如果當初配合治療、好好洗腎,病情很快就可以穩定,一樣可以過上不錯的生活。

如果把腎臟比喻爲一座工廠,腎絲球過濾率(eGFR)正常之下,就如同擁有100位工人,而到腎臟科就醫的病患,通常只剩下不到60人。如果工廠已經不到30人,再怎麼治療,剩下的工人還是會慢慢離職,只是時間早晚的差異。

蕭景中說,病人通常會期待就醫後病況變好,甚至能夠康復,但腎臟疾病就像溜滑梯,只能減緩坡度、避免快速下墜,病人往往不喜歡聽這種話,可能感覺「怎麼愈看愈糟」,甚至聽信一些網紅宣稱「吃某某產品不用洗腎」。

他提醒,若要腎臟健康,重點是「減法」而非「加法」,例如減重、減糖、運動等生活型態,都有助於減輕腎臟負擔,例如有些病人在腎臟病初期不需要吃藥,控制飲食即可;因此切勿等到疾病惡化才就醫,此時吃藥已經是延緩惡化的功能。