危害大 新興煙品應納戒菸規範

國健署與臺灣胸腔暨重症加護醫學會共同推動「肺阻塞照護介入五關鍵」，包括戒菸等以防疾病再惡化。（國健署提供／林周義臺北傳真）（吸菸有害健康）

點燃1支紙菸產生的煙霧，含有數千種化學物質，而新興煙品的健康危害也不容小覷，但目前國內未覈准使用電子煙及加熱煙，因而無法使用戒菸服務。藥師反映，因缺乏換算標準，難以精準給予藥物建議，期盼將新興煙品納入戒菸服務範疇。提供戒菸服務的社區藥師李懿軒表示，目前國內電子煙屬違法、加熱煙尚無被覈准的品牌，不符國健署戒菸服務條件，且業者未被課徵煙捐，但這些新興煙品對健康有害，讓第一線提供戒菸服務者很爲難。

李懿軒建議可參考疾管署愛滋防治方式，將新興煙品納入戒菸服務。愛滋防治是和社區藥局合作「清潔針具交換計劃」，針對藥癮者施以衛教、提供戒癮轉介和篩檢，若應用於戒菸服務，重點並非找出違法使用者，而是幫助戒癮，具有健康經濟效益。雖然民衆可自費購買戒菸指示藥品，但專業人員該如何給予藥物劑量建議，希望由政府訂定統一換算標準。

臺北醫學大學附設醫院胸腔內科醫師周百謙分享，臨牀上遇過不少使用電子煙而造成肺部傷害的病患，以20到40歲居多，多數是急性氣管炎，症狀包括喘、胸痛、胸悶、咳嗽，嚴重可能引發呼吸窘迫症候羣，出現肺浸潤，就是俗稱的「大白肺」。目前雖禁用電子煙，但未列爲毒品，政府無從管制，醫師也難以協助戒除，若要處理此事需正本清源，讓電子煙合法化，才能透過有效管制以確認來源及成分。

國健署菸害防制組長羅素英則表示，國際間對於戒除電子煙的研究結果實證依據仍有待商榷，且世界衛生組織發佈的臨牀戒菸指引並未納入電子煙，因此仍待充分實證提出後再評估，目前仍建議透過諮商方式協助戒除電子煙。（吸菸有害健康）