特朗普削減醫療補助和營養援助計劃，各州搶奪資金
馬里蘭州日耳曼敦——瑪莎·唐金斯（Marsha Tonkins）從來都不是一個涉足政治的人。她樂於讓其他人操心這類事情。
但是，唐納德·特朗普（Donald Trump）總統削減食品券、針對窮人和殘疾人的醫療保健等舉措，讓她再也不能坐視不管了。
“我很擔心，非常擔心，”57歲的唐金斯說道，她有一個17歲患有自閉症的兒子。
所以，她有生以來第一次參加了一場市政廳會議，這場會議於7月10日由她所在選區的民主黨國會議員阿普里爾·麥克萊恩·德萊尼（April McClain Delaney）主持。
像德萊尼這樣的全國各地的州政府官員正在試圖弄清楚這些削減措施將如何影響他們的選民。
在六次採訪中，他們告訴《今日美國》（USA TODAY），在數月遊說反對這項支出法案之後，他們現在得搞清楚自己所在的州要怎麼去適應這項法案——以及如何幫助像唐金斯這樣的居民也適應它。但他們甚至還不確定會產生哪些影響。
對醫療補助計劃（Medicaid）和補充營養援助計劃（SNAP）的削減要到2026年中期選舉之後纔會完全生效，但各州要爲未來一年甚至兩年做預算.與聯邦政府不同，大多數州都被要求平衡預算。
這意味着要做出艱難的決定，確定哪些人是他們有能力保護的，哪些人只能自求多福。
內華達州財政部長、民主黨人扎克·科寧（Zach Conine）表示：“作爲公務員，我們都覺得有責任填補這些缺口，但缺口太大，資源不足以填補。”
他說：“這裡造成的災難程度不是內華達州這樣的州能夠解決的”——至少在不從心理健康治療、教育和住房等其他優先事項抽調資金的情況下是無法解決的。
特朗普和國會中的共和黨人表示，需要削減預算以控制政府開支、減少項目中的欺詐和濫用行爲，並提供稅收減免。
衆議院多數黨領袖史蒂夫·斯卡利斯（Steve Scalise，路易斯安那州共和黨人）表示，這些變革，特別是針對身體健全的醫療補助受助人的新工作要求，會讓依賴這些項目的人從中受益。
他在一份新聞稿中說：“我們將使這個項目更好地服務於真正殘疾和貧困的人羣，而不是那些拒絕工作的人。”
但是，科寧和其他州官員表示，由於首次要求各州承擔更大比例的醫療補助費用和一定比例的食品援助福利，聯邦削減開支只是將成本和責任推給了各州。
他說，各州沒有錢來擔負所有新的責任，並且“很快就會陷入這樣一種境地：我們必須在一羣弱勢羣體和另一羣弱勢羣體之間做出抉擇。”
湯金斯（Tonkins）與150多人一起，在蒙哥馬利學院（Montgomery College）日耳曼敦校區（Germantown campus）一個圓形劇場式的教室裡。他們前來不僅是爲了聽取德萊尼（Delaney）的意見，還想聽聽馬里蘭州司法部長安東尼·布朗（Anthony Brown）和審計長布魯克·利爾曼（Brooke Lierman）（兩人均爲民主黨人）關於該州將如何填補預計達1億美元的明年預算缺口的計劃——這個缺口預計在隨後幾年還會擴大。
利爾曼告訴與會者，她的辦公室將在60天內創建一份報告，概述該法案對馬里蘭州的收入和稅收意味着什麼。如何使用該州的財政收入得由立法機構來決定。
德萊尼說，各州面臨的不僅僅是醫療補助（Medicaid）和補充營養援助計劃（SNAP）的削減。它們還面臨着資金凍結的“海嘯”、教育資金的變更以及政府爲精簡聯邦政府而向各州“轉移”成本的其他方式。
“所有這些事情相互疊加……不管資源如何，任何一個州要起到權宜之計的作用都將非常困難，”她說。
每個州都嚴重依賴聯邦資金來平衡預算。根據美國州預算官員協會（National Association of State Budget Officers）的一份報告，在2024財年，聯邦資金佔據州總支出的比例略高於三分之一。
“這有點像被千刀萬剮一樣（慢慢被消耗）。這確實是這裡面臨的挑戰，即法案中並非只有一件事會損害我們的預算並傷害馬里蘭州民衆，”利爾曼在市政廳對聚集的市民們說。“有太多這樣的事了。”
來自六個州的官員告訴《今日美國》，他們仍在研究該法案對本州居民的影響，以及每年從聯邦政府流入交通和教育領域的數十億美元資金會受到何種影響。任何變動都必須在州預算中有所體現。
明尼蘇達州審計員、民主黨人朱莉·布拉哈（Julie Blaha）說：“這事兒太大了，我都不知道自己是不是已經全搞明白了。我覺得人們都被它可能產生的影響給嚇懵了。”
各州能夠承擔多少這種新責任會因州而異，這取決於當地的經濟狀況、增稅潛力和政治優先事項。
康涅狄格州是否會停止爲其員工養老金計劃提供足額資金，從而冒着遭到工人和工會強烈反對的風險呢？這是令康涅狄格州財政主管感到沮喪的一個問題。
僅食品券（SNAP）削減的預估數額就超過了撥給新墨西哥州兒童、青年和家庭部的2.62億美元。新墨西哥州和其他州是否應該動用——甚至耗盡——應急資金來繼續提供食品援助呢？一旦這些資金枯竭，依賴這些項目的人們將會怎樣？這正是新墨西哥州財政主管所擔心的。
州財政收入就那麼多，而據估計，醫療補助（Medicaid）和食品券（SNAP）的新增成本預計每個州將達到數千萬甚至數億美元。
明尼蘇達州的布拉哈表示，她預計本州和其他許多州將通過增稅來支付這些費用，而不是削減醫療或者食品方面的福利。
“我們都將不得不付出更多，”她說道。“要麼我們所有人的成本都增加，要麼就會出現可怕的殘忍情況（比如削減福利等）。”
田納西州衆議院議長卡梅倫·塞克斯頓（Cameron Sexton）表示，削減開支是平衡預算的一部分，各州將不得不根據所獲得的資金做出自己的選擇。塞克斯頓說，聯邦政府有責任限制其開支，他是唯一一位迴應《今日美國》（USA TODAY）置評請求的共和黨州官員。
“在某種程度上，你必須做出艱難的決定，”他說。“爲了確保在未來5年或10年裡財務狀況良好，你將不得不做一些痛苦的事情……所以，如果我們能讓聯邦政府比現在擁有更多的財政自由，那麼今天的艱難之舉只會在未來對我們有益。”
他說，田納西州將不得不審視該法案到來時所產生的影響。
“如果我們受到影響，是接受還是不接受（法案影響）並就我們想要繼續做或不做的事情自己做出決定，這將取決於我們自己，