桃園高風險孕產婦關懷 將提升量能
衛福部推動高風險孕產婦追蹤關懷計劃,審計部桃園市審計處建議檢討改善。(本報資料照片)
衛福部國民健康署推動高風險孕產婦追蹤關懷計劃,補助地方政府結合醫療院所照顧高風險孕產婦,但審計部桃園市審計處發現,參加計劃的醫療院所集中在桃園區,且到宅訪視去年平均每案0.18次,部分個案多次訪視紀錄內容完全相同,欠缺周延。
審計處報告指出,國健署推動高風險孕產婦相關計劃,發現至去年底,桃園僅有24.66%院所參與,且9家位於桃園區,中壢、大溪有3家,八德、平鎮2家,龍潭、楊梅1家,其餘行政區則沒有。
此外依照關懷計劃規定,產前至產後6周關懷追蹤期間以10個月計算,建議至少1次關懷追蹤服務,以到宅訪視方式執行,但2024年收案1019人,到宅訪視182次,每案約0.18次,與建議至少1次有落差。
報告也提到,爲加強孕產婦自我照顧,需評估個案的需求及擬訂個別化服務計劃,但有某醫院3人多次訪視紀錄完全相同,甚至只有告知如何申請中低收入戶補助,未依個案孕程或新生兒的成長過程給予適當衛教。有醫療院所申請產後評估費用的結算明細表沒登載生產日期,婦幼局卻未能妥爲審覈查證,要求補正。
婦幼局表示,醫療機構醫事人員流失人力不足,導致到宅訪視的服務量減少。對於訪視內容,未來將每月定期審查各院所的訪視與評估紀錄,確保服務內容具個別化且符合實際需求。此外未來會逐筆審覈服務費申報資料,如有缺失會要求補正。
另爲改善到宅服務量能問題,今年3月已成立孕產婦關懷中心,銜接醫療院所無法到宅訪視的特殊需求個案,接續提供服務,強化孕產婦照護支持服務。