躺下仍血壓高 中風風險高8成 醫：改變吃藥時間

研究發現躺下休息後血壓偏高的中年人，會增加心臟病和腦中風的風險。（示意圖，Shutterstock／達志）

有些人在頭暈血壓高時，會選擇躺下來休息，不過，心臟內科醫師劉中平表示，哈佛研究發現，約1成中年人，在仰臥休息20分鐘後，血壓仍會超過130/80mmHg，這樣的仰臥高血壓會增加60%心臟病和80%腦中風危險性，建議這類患者可考慮把降血壓藥物改成晚上服用。

劉中平在臉書粉專「劉中平醫師的心臟科筆記」PO文指出，大家也許有聽過姿態性低血壓，但有聽過「仰臥高血壓」嗎？血壓機的普及，讓一般人在家裡量測血壓的機會增加，最近他發現有些患者，在躺臥的時候血壓反而上升，這是需要注意的警訊。

劉中平指出，研究發現有5分之一的腦中風發生在早晨醒來的時候，而高血壓是腦中風最重要的因素，那夜間躺下去的血壓，也應該注意與觀察；根據剛發表在美國醫學會雜誌JAMA的最新論文顯示，大約10%的中年人在仰臥休息20分鐘之後，血壓還是超過130/80mmHg，這樣的仰臥高血壓會增加60%心臟病和80%的腦中風危險性。

劉中平指出，上述研究是哈佛大學的學者追蹤約1萬3000名健康成人超過27年的研究結果，因爲是大規模而嚴謹的研究，所以引起大家的重視。

劉中平指出，仰臥高血壓與交感神經過度興奮有關係，建議大家要多運動，減少鹽分控制體重，也可以考慮把降血壓藥物改成晚上服用。研究顯示仰臥高血壓比坐姿的高血壓增加了20%的心臟病風險，大家不可以因爲要睡覺了，就不管血壓了。

國健署在官網指出，爲鼓勵民衆定期量血壓且避免發生白袍高血壓的情形，國際建議18歲以上民衆每年至少要在家量一次血壓，並搭配722原則：「7」連續七天量測、「2」早上起牀後、晚上睡覺前各量一次、「2」每次量兩遍，取其平均值。

國健署指出，如果健康成人7天血壓平均超過參考值120/80 mmHg，建議積極進行飲食、運動和作息調整，持續觀察722血壓值，若仍未改善，可以再進一步諮詢醫療人員。