泰安市婦幼保健院（市兒童醫院）狂犬病暴露處置門診24小時守護生命健康

通訊員 李欣 王藝璇

在泰安市婦幼保健院（市兒童醫院），一間特殊的診室24小時爲轄區居民提供服務。這裡是該院急診急救區域內的狂犬病暴露處置門診，也是守護泰安市民免受狂犬病威脅的重要防線。今年6月，狂犬病暴露處置門診順利通過驗收，隨着動物致傷事件增多，門診每天都要處置數例咬傷暴露病例。

狂犬病是迄今爲止人類病死率最高的急性傳染病之一，一旦發病死亡率近乎100%。典型臨牀表現爲恐水、怕風、畏光、吞嚥困難等，最終患者會因呼吸、循環衰竭而死亡。泰安市婦幼保健院（市兒童醫院）門診專家徐亞男告訴記者：“每耽誤一小時，風險就增加一分，及時規範的處置是阻斷病毒傳播的最後防線。”

專家給出詳解狂犬病暴露三級處置方案，Ⅰ級暴露：接觸或喂飼動物，皮膚完好被舔舐，無需特殊處理；Ⅱ級暴露：皮膚被輕咬，無明顯出血的輕微抓傷或擦傷，需處置傷口並接種疫苗；Ⅲ級暴露：單處或多處貫穿性皮膚的咬傷或抓傷，破損皮膚被舔舐，開放性傷口、黏膜被唾液或者組織污染，直接接觸蝙蝠等，須立即處置傷口並注射被動免疫製劑和接種狂犬病疫苗。

首先立即沖洗是首要措施。用肥皂水與流動清水交替沖洗傷口約15分鐘，深度傷口需用注射器或專門沖洗設備對傷口內部深入灌注沖洗。隨後用稀釋的碘伏或其他具有滅活效果的消毒劑塗擦傷口。徐亞男提醒，即使是肉眼看不見的小傷口，也可能成爲病毒入侵的通道。

狂犬病暴露處置門診有相對獨立的登記區、候診區、留觀區，有獨立的傷口處置區、預防接種區、疑似異常反應搶救區等功能區，配備了專業的沖洗設備及專用弱鹼性皮膚黏膜清洗消毒液，根據患者暴露等級提供規範處置服務。門診疫苗儲備充足，包括凍幹人用狂犬病疫苗（Vero細胞）和凍幹人用狂犬病疫苗（人二倍體細胞）等品種，並配備醫用冷鏈保存冰箱和疫苗追溯系統，確保疫苗安全有效。

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