事關社保、教育、醫療、養老、托育服務，中央十大舉措進一步改善民生

21世紀經濟報道記者周瀟梟 北京報道6月9日，中共中央辦公廳、國務院辦公廳對外發布《關於進一步保障和改善民生 着力解決羣衆急難愁盼的意見》（下文簡稱《意見》）。

《意見》指出，爲進一步保障和改善民生，着力解決羣衆急難愁盼，推動民生建設更加公平、均衡、普惠、可及，現提出十條具體意見。

具體包括：有效擴大社會保障覆蓋面、加強低收入羣體兜底幫扶、全方位提高基本公共服務質效、推行由常住地提供基本公共服務、推動教育資源擴優提質、推進優質醫療衛生資源共享、大力發展“一老一小”普惠服務、發展羣衆家門口的社區服務、提高多樣化生活服務品質、促進包容共享發展等十條意見。

《意見》明確指出，各地要強化責任落實，堅持盡力而爲、量力而行，優化財政支出結構，強化基本民生財力保障，持續完善教育、衛生健康、社保、就業等重點民生領域支持政策，切實兜住兜牢民生底線。

據21世紀經濟報道記者瞭解，此前社會民生領域政策，以部門文件居多。這是首箇中央層面出臺的民生領域綜合性文件，將成爲未來一段時間引領民生工作的重要指引。

推動更多資金“投資於人”

《意見》圍繞“公平、均衡、普惠、可及”四大原則，推出了系列務實舉措。

具體包括：健全靈活就業人員、農民工、新就業形態人員社會保險制度，全面取消在就業地參加社會保險的戶籍限制。制定低收入人口認定辦法、低收入家庭經濟狀況覈對辦法，全面開展低保邊緣家庭、剛性支出困難家庭認定。推動人口集中流入地城市“一城一策”制定常住地提供基本公共服務實施辦法，推動符合條件的農業轉移人口享有同遷入地戶籍人口同等權利。新建改擴建1000所以上優質普通高中，重點改善縣域普通高中基本辦學條件。完善基本醫療保險藥品目錄調整機制，制定出臺商業健康保險創新藥品目錄，更好滿足人民羣衆多層次用藥保障需求。

南開大學社會建設與管理研究院教授關信平表示，過去二十多年裡，我國社會政策體系逐漸完善，形成了中央與地方協同負責、各部門分工合作的政策體系。但是，總體來看我國社會政策總體框架和頂層設計不夠完整，是導致社會政策均衡性和協調性不足的原因之一。《意見》從完善社會政策框架體系的視角對保障和改善民生的政策提出綜合性要求，將社保、教育、衛生與健康、就業、養老、育幼、助殘等方面的社會政策納入一個總體政策框架中，開啓了按照統一目標及原則對社會政策進行頂層設計和統籌安排的綜合性決策路徑。

國家發展改革委宏觀經濟研究院研究員魏國學表示，2024年我國勞動年齡人口平均受教育年限達到11.21年，人均預期壽命達到79歲，全國居民人均可支配收入達到4.13萬元，恩格爾係數近十年來總體保持在30%以下，人民對美好生活的嚮往從“有沒有”轉向“好不好”，民生需求呈現多樣化、多層次、多方面等特點。2024年，消費對我國經濟增長貢獻率爲44.5%，繼續爲經濟發展的第一拉動力，其中人均服務性消費支出佔比46.1%。我國居民消費提質擴容潛力巨大，努力辦好各項民生事業，擴大社會保障覆蓋面，發展養老托育、文化體育、家政等羣衆急需的民生服務，讓老百姓的日子越過越好，有利於增強經濟發展內生動力。當前，須強化宏觀政策民生導向，推動更多資金“投資於人”、服務於民生，在民生保障中發現、培育和打造新的經濟增長點，促成經濟發展和民生改善的良性循環。

“急難愁盼，就是要奔着問題去，統籌解決羣衆反映強烈、迫在眉睫的民生痛點。比如，全面開展低保邊緣家庭、剛性支出困難家庭認定，加強兜底幫扶，讓困難羣衆感受到民生溫度。比如，新建改建擴建1000所以上優質普通高中，擴大優質普通高中招生指標到校比例，逐步提高優質高校本科招生規模，努力創造條件讓更多孩子能夠‘上好學’，緩解升學焦慮。再比如，推行由常住地提供基本公共服務，就是要逐步推動進城務工人員享有與戶籍人口同等的基本公共服務權利”，魏國學進一步表示。

有效擴大社會保障覆蓋面

十條民生保障意見，排在第一的是社保。

《意見》明確指出，有效擴大社會保障覆蓋面。強化社會保險在社會保障體系中的主體作用，健全靈活就業人員、農民工、新就業形態人員社會保險制度，全面取消在就業地參加社會保險的戶籍限制，健全參保激勵約束機制，完善轉移接續機制，穩妥有序提高城鎮就業人員參加職工基本養老保險和醫療保險比例。優化城鄉居民基本養老保險繳費檔次設置，合理確定繳費補貼水平，適當增加繳費靈活性，健全多繳多得激勵機制。對符合條件的高校畢業生、就業困難人員等予以社會保險補貼。健全城鄉居民基本醫療保險籌資機制，推動繳費與城鄉居民人均可支配收入相掛鉤，對連續參保和當年零報銷人員按規定提高次年大病保險最高支付限額，有序推進職工基本醫療保險個人賬戶跨省共濟。

社會保障伴隨工業化、城市化而興起，承擔着民生保障安全網、社會運行穩定器、經濟運行減震器等作用，相對完備的社保體制是現代化國家的基本配備。人社部數據顯示，截至2024年底，我國基本養老、失業、工傷保險參保人數分別達到10.7億人、2.5億人、3億人。其中，快遞、外賣、網約車司機等平臺從業人員，參保人數已經超過1000萬人。

中國社會保障學會副會長、南京大學教授林閩鋼表示，《意見》聚焦將更多人羣納入社會保障覆蓋範圍，實現社會保障制度全覆蓋。當前，靈活就業人員、農民工、新就業形態人員就業變動大、工作穩定性低，由此帶來收入連續性差、容易出現斷繳等問題，如何有效保障這部分羣體的社保權益是實現社保制度全覆蓋的關鍵。《意見》以增加靈活就業人員、農民工、新就業形態人員的社會保障制度靈活性爲重點，旨在提升社保制度的彈性設計和包容性管理。適當增加繳費靈活性，在經濟狀況好時，可以選擇較高的繳費檔次；在經濟狀況不好時，也能選擇較低的繳費檔次。

《意見》明確指出，加強低收入羣體兜底幫扶。充分運用大數據比對與實地摸排相結合等方式，加強動態監測預警，及時將符合條件的羣衆納入社會救助範圍。制定低收入人口認定辦法、低收入家庭經濟狀況覈對辦法，全面開展低保邊緣家庭、剛性支出困難家庭認定。

林閩鋼表示，社會救助是社會保障體系中兜底性、基礎性的制度安排。運用大數據對比與實地摸排相結合的方式，通過低收入人口動態監測信息平臺和數據庫，動態掌握低收入家庭經濟狀況，及時將符合條件的羣衆納入社會救助，應保盡保、兜準兜好基本民生底線。

“以人爲中心”提供基本公共服務

《意見》明確指出，推行由常住地提供基本公共服務。採取常住地直接提供、跨區域協同經辦、完善轉移接續等方式，逐步將基本公共服務調整爲常住地提供。推動人口集中流入地城市“一城一策”制定常住地提供基本公共服務實施辦法，推動符合條件的農業轉移人口享有同遷入地戶籍人口同等權利。

有經濟學者對21世紀經濟報道記者表示，2024年我國城鎮常住人口占比達到67%，而城鎮戶籍人口占比只有50%，這意味着近3億人口不能在常住地平等享受與戶籍人口均等的基本公共服務。逐步將基本公共服務調整爲常住地提供，這充分尊重國情和各地實際，有利於積極穩妥實現政策目標。推動人口集中流入城市“一城一策”制定實施辦法，明確了流入城市的責任，提出“一城一策”的方針以及梯度供給的可行路徑。

21世紀經濟報道記者注意到，除了上述由常住地提供基本公共服務，《意見》還有多處規定也在強調基本公共服務與人口變化趨勢相適應。比如，推動基本公共服務供給與人口變化相協調，按照服務半徑合理、規模適度、功能適用、保障有力要求，優化服務設施建設和運行管理。推動高等教育提質擴容，新增高等教育資源適度向中西部人口大省傾斜。

上述經濟學者進一步表示，過去有些地方在遠離城市中心區的地方建設面積大、牀位多的養老機構，使得老人就醫和家屬探望很不方便，進而帶來牀位閒置的問題。近年來，一些城市更加註重在社區嵌入養老服務功能，這些養老服務因爲半徑合理而更加便捷可及，因符合老百姓需求而高效利用。另外，《意見》還明確要以縣域爲單位全面推進基本公共服務城鄉一體化。因爲第七次人口普查數據顯示，我國縣域常住人口約7.48億人，佔總人口比重爲52.9%。以縣域爲單位，是以城帶鄉、推進公共服務城鄉一體化，是推進以人爲本的新型城鎮化的大勢所趨和內在要求。

當前，我國要進行增量改革，繼續加大民生投入。民生投入的增量，應注重加強普惠性、基礎性、兜底性民生建設，將有限資源重點投入到“保基本”上。爲了既有效提高人民羣衆的保障水平，又預防社會支出的過快增長，要更加強調社會支出的資金效率，尤其要關注對再分配起到負向調節作用的體制機制問題。也就是，要進行存量改革，提高民生投入效率。另外，在民生領域，單純依賴政府財政投入，既不現實，也不可持續。因此，要發揮槓桿作用，撬動多元社會資源投入民生建設，形成“政府主導、多元共擔”的民生建設格局。