傷口小恢復快 單孔機器人手術成臨牀趨勢

臺大醫院日前啓用最新引進的SP單孔機器人手術系統，並同步成立「機器人及創新手術中心」。待健康大樓於明年中啓用後，將規劃設置達文西及單孔專用手術間，約新增12間手術室，讓更多病患受惠。圖爲旺旺集團董事長蔡衍明個人捐贈臺大的單孔機器人手術系統。（黃世麒攝）

臺大醫院今年8月16日，正式啓用最新引進的SP單孔機器人手術系統，並同步成立「機器人及創新手術中心」。臺大統計，短短一個多月以來，已完成37臺手術，應用於大腸直腸外科、肝膽外科、泌尿科及耳鼻喉科等專科。臺大醫院院長餘忠仁表示，單孔手術能讓病人術後傷口更小、疼痛更輕、恢復更快，已成爲臨牀上未來的最新趨勢。

餘忠仁表示，有別於以往多孔機器人手術會造成4個傷口，透過新單孔系統動刀，只會形成1個傷口，提供患者傷口更少、安全性更高的選擇。目前臺大共有4臺達文西手術系統，因院內手術室空間有限，手術排程已趨近飽和，正規劃待健康大樓於明年中啓用後，將設置達文西及單孔專用手術間，約新增12間手術室，提升整體效能，讓更多病患受惠。

執行臺大第一例單孔手術的，是臺大機器人及創新手術中心主席、大腸直腸外科主任樑金銅，他表示，一個多月來，臺大共完成37臺單孔機器人手術，包括肝膽外科17例，包括膽囊切除手術等；泌尿科7例，包括腎上腺腫瘤、膀胱切除及攝護腺癌手術等；大腸直腸外科則完成5例，包括4例直腸癌及1例大腸癌。

樑金銅直言，早在20年前腹腔鏡剛引進時，他便曾嘗試單孔手術，但當時器械都是直線型，能彎曲的關節有限，手術時間除了動輒5、6個小時，醫師更是「開到手抽筋」，連助手都無法幫忙拉勾，「當時我就想，如果能有像太空站維修時使用的蛇形刁手，能360度旋轉，就能真正發揮單孔的優勢」。

今年八月，SP單孔機器人正式落戶臺大，這個構想終於得以實現。樑金銅分享，他的第一例直腸癌手術就在3小時內順利完成，與多孔手術成效相同，卻能讓病人傷口更小、恢復更快，術後疼痛度與住院時間均顯著縮短，他坦言，學習單孔，門檻很高，但能讓外科醫師手術技巧更加提升外，對病人更有利。

樑金銅表示，醫院成立的「機器手術小組」，規範醫師需在有經驗專家指導下完成3臺手術，方可獲得「單孔機器人手術認證」。目前臺大已有5至6位醫師具備單孔操作能力，包括耳鼻喉科、泌尿科與大腸直腸外科等醫師。

餘忠仁強調，單孔機器人手術這不僅是臨牀治療的突破，也是推動醫學教育與國際接軌的重要里程碑。未來，隨着手術室空間擴增與專屬團隊養成，臺大醫院將進一步擴大單孔機器人手術的應用範圍，持續實現「更精準、更微創、更無痛」的願景。