禽流感來襲,現在真的到了該擔心的時候嗎?

雖然H5N1型禽流感(也被稱爲禽流感)自2022年起就在美國傳播,但許多衛生專家擔心其傳播速度加快以及病毒變異風險增加,這可能會加大對人類的威脅。

美國農民已經“撲殺”(也就是宰殺)了近1.58億隻禽類,試圖限制傳播,這使得一些地區出現短缺,雞蛋價格也創下歷史新高。

最近感染這種病毒的人數呈指數級增長,根據美國疾病控制與預防中心(CDC)的數據,2024年該病毒至少傳播給了68人,而2022年和2023年都僅有1人。2025年1月6日,該病毒導致的首例死亡病例出現在路易斯安那州的一家醫院。研究人員有證據表明,病毒在死亡患者體內發生了變異,也就是說它已經開始更好地適應人類了。

現在是普通民衆開始擔心禽流感大流行潛力的時候了嗎?

根據美國疾病控制與預防中心2月14日的情況通報,目前的公共衛生風險仍被歸爲“低”,因爲目前還沒有已知的人際傳播情況。

但有理由擔憂。阿布拉爾·卡蘭(Abraar Karan)說道,他是加利福尼亞州斯坦福醫學院傳染病學博士後研究員、醫學博士、公共衛生碩士,“我們看到家禽和奶牛向人類的傳播一直在持續且不斷增加。此外,我們還看到新的基因型[具有基因變異的病毒亞型]從禽類傳播到牛羣,威脅正在增加。”

本傑明·安德森(Benjamin Anderson)說道,他是蓋恩斯維爾佛羅里達大學環境與全球健康系助理教授、公共衛生碩士、哲學博士,該病毒的變異亞型包括加利福尼亞州一個鴨場的H5N9亞型,以及內華達州奶牛場和一名奶場工人身上報告的H5N1 D1.1基因型。

這一切意味着什麼呢?安德森博士說,病毒進一步變異並適應人類的可能性在不斷增加。

他說,這並不意味着人們要恐慌,但是瞭解自己所在地區的情況是有好處的。

因爲目前病毒只傳播到與染病動物有密切接觸的人身上,所以普通大衆面臨的風險仍被視作非常低。

康涅狄格州紐黑文市耶魯醫學院傳染病醫學教授、醫學博士、哲學博士阿爾伯特·肖(Albert Shaw)表示:“除非你是農場工人並且經常接觸家畜,否則真的沒有必要對你的日常生活習慣做出重大改變。”

安德森(Anderson)說:“如果你屬於暴露風險較高的人羣,你應該採取額外預防措施保護自己。絕不要觸碰死亡動物,如果你發現動物有異常生病跡象,要向獸醫和/或州相關部門尋求專業護理。”

染病動物的雞蛋和牛奶中都發現了禽流感病毒。

目前,安全吃蛋的最佳方法就是把蛋完全煮熟。美國疾病控制與預防中心(CDC)一直建議不要食用生雞蛋,這一建議並沒有改變。

肖博士說:“說實話,我們對雞蛋瞭解不多。一般來說,家禽場一旦出現禽流感,整個雞羣都得撲殺。我認爲只要雞蛋煮熟了,一般來說食用是安全的。”

他說,就奶牛感染(禽流感)而言,人們不應飲用< a href="#">未經巴氏消毒的生牛奶。

他說:“很明顯,奶牛感染的禽流感病毒容易在牛奶以及奶牛產奶的腺體(乳房內)中大量繁殖。”

肖(Shaw)說,巴氏消毒法能殺死這種病毒。

美國疾病控制與預防中心(CDC)建議將牛肉徹底煮熟以殺死細菌和病毒,包括禽流感病毒。

巴爾的摩約翰霍普金斯健康安全中心的資深學者、醫學博士阿梅什·阿達爾賈(Amesh Adalja)說,檢測禽流感的主要策略一直是在農場進行檢測。

阿達爾賈博士說:“然而,這種檢測受到很大的限制,部分原因是許多農場主不想在自己的農場進行檢測。”

安德森說:“對於家禽而言,雞羣一旦感染,很快就會有很高的致死率。”

安德森表示,正因如此,爲了儘量減少任何特定農場以及整個蛋類和家禽供應的進一步損失,控制病毒傳播的應對措施就是撲殺整個雞羣(健康的和患病的雞都要撲殺)。

安德森說:“對於奶牛,美國農業部實施了一項牛奶監測策略,各州都在檢測大儲量牛奶罐是否存在H5N1病毒。如果發現陽性樣本,官員就能追蹤到牛奶來自哪些個體農場,然後對這些農場的動物進行隔離檢疫。最近在內華達州檢測到H5N1 D1.1型病毒,這表明該策略實施起來是有效的。”

他指出,美國疾控中心(CDC)也在對人類流感病例進行分型以確定是否存在H5N1病毒,並且一直在進行污水監測。

污水監測是一種檢測社區是否存在疾病的方法,但無法確定病源,它被用來輔助其他監測病毒或疾病的方法。

阿達爾賈在談到美國的應對措施時說:“總體來講,這種應對措施不夠積極主動,而且行動遲緩,因爲在病毒在家畜中流行(普遍存在)之前的幾個月就需要採取很多行動了。”

在美國境外,一些國家通過接種疫苗來保護家禽免受禽流感侵害。2月14日,美國農業部爲一種用於雞的H5N2禽流感疫苗頒發了有條件的許可證。

肖(Shaw)和卡蘭(Karan)博士都認爲,想要保持健康的人應着重預防季節性人類流感。

“這是一個令人擔憂的問題,因爲我們現在的流感發病率非常高,”卡蘭說。

預防方法包括接種< a href="#">流感疫苗、避免與生病的人密切接觸、生病時待在家裡以及勤洗手。