女遊客被咬身亡：是三亞蛇毒還是醫院瀆職？｜大象夜讀

★女遊客疑被蛇咬傷身亡，三亞市衛健委通報

6月3日，一則27歲女遊客在三亞旅遊期間疑被蛇咬傷後身亡的消息引發關注。當天晚上，三亞市衛健委就此事發布通報。

通報稱，2025年6月2日，一遊客在三亞被不明物咬傷，自行前往醫院就診，先後經三亞中心醫院和某戰區醫院救治無效後死亡。衛健委已成立調查組，封存相關病歷，正聯合省級專家組開展調查處理和逝者善後、家屬安撫等工作。

三亞衛健委通報

★家屬：搶救3小時後醫院稱“沒救治經驗”

張鵬（化名）哽咽着回憶了女友李麗（化名）生命最後的幾個小時。

意外突襲：6月1日晚，兩人在酒店附近散步時，李麗突覺腳趾被綠化帶竄出的東西咬傷。昏暗燈光下，他們只看到腳趾上有“兩個小點點”，懷疑是蛇但未見到蹤影。

事發路段 來源：封面新聞

輾轉求醫：張鵬背李麗回酒店求助未果，自行用水沖洗傷口但未能擠出毒血。因擔心延誤，他們乘出租車趕往三亞中心醫院。途中李麗已出現噁心嘔吐，傷口微腫。

醫院滯留：凌晨1點多抵達醫院後，張鵬明確告知醫生“可能是蛇咬”。醫生查看後表示“不能排除是蟲子咬的”，安排抽血、輸液。期間李麗嘔吐加劇、舌頭髮麻、抽搐、意識模糊。3小時後，第二次驗血結果出來，醫生才表示“不排除毒蛇咬傷，無救治經驗”，建議轉院。

三亞中心醫院的治療清單 來源：封面新聞

最後時刻：凌晨4點半，昏厥的李麗被擡上救護車轉往四二五醫院（即某戰區醫院）。張鵬稱，李麗被安排進普通病房救治。清晨7點20分左右，醫生宣告搶救無效。

家屬質疑首診的三亞中心醫院在已知“可能蛇咬”的情況下未足夠重視、未及時轉診或尋求血清資源，耗時過長；四二五醫院將危重病人安置在普通病房而非ICU，兩家醫院均可能延誤了黃金搶救時間。李麗表弟小李悲痛地表示，這位自強、顧家的姐姐“原本應該有美好的未來”。

死者生前照片

★三亞蛇傷救治資源：有血清，但未在首診醫院

三亞居民、遊客被毒蛇咬傷送醫的事件曾被多次報道。2024年，海南省政協委員劉澤林接受採訪時介紹，海南省有74種蛇類，其中毒蛇有27種。

三亞四二五醫院近年收治3336例病患，包括蝮蛇780例、眼鏡蛇396例、銀環蛇96例、竹葉青1877例 ，不明蛇咬傷156例。爲此，他在2023年海南省兩會上建議加快建立全省統一的蛇傷規範救治網絡。

針對此類情況，海南省衛生健康委先後印發《關於加強蛇傷規範救治網絡建設工作的通知》《蛇咬傷診療規範》，2024年對全省8家蛇傷救治中心授牌，通過媒體公佈了三亞3所醫院，以及全省其他24家醫院抗蛇毒血清配備情況。

三亞市抗毒血清儲備情況表

也就是說，首診的三亞中心醫院未儲備抗蛇毒血清。這也引出一個核心問題：若確爲蛇傷，首診醫院無藥，如何快速銜接救命資源？

★是蛇？是蟲？專業人士看法不一

對於奪走李麗生命的元兇，專家存在分歧：

死者生前照片

蛇傷可能性：溫州市蛇類研究所負責人陳俊標介紹，根據張鵬介紹的情況，他初步判斷李麗是被銀環蛇咬傷，第一時間科學、快速處置不會有生命危險。

陳俊標說：“被蛇咬傷後，如果局部無疼痛、腫脹，首先要高度懷疑是神經毒類蛇咬傷（金環蛇、銀環蛇）。神經毒類蛇咬傷，搶救黃金期都很短，要尋求專業的蛇傷專科醫療機構快速處置。”

陳俊標介紹，目前國內有4種抗蛇毒血清，但有些傷者僅靠血清無法救治，還需要更多的中西醫結合手段。

4種抗蛇毒血清

毒蟲咬傷後超敏反應可能性：醫學博主“白衣山貓”則提出不同見解。他認爲李麗的症狀（乏力、喉水腫）及死亡前臨牀表現，更符合被毒蟲（如蜈蚣、蜂、蠍）咬傷後引發的罕見、致命的“Ⅰ型超敏反應”，與被毒蛇咬傷中毒的臨牀表現不符合。

醫學博主“白衣山貓”發文截圖

該博主認爲，醫生能夠在病人身上發現喉水腫等問題，也給病人做了詳細體格檢查，工作態度沒有問題。只是由於經驗不足，對於這種非常罕見的毒蟲咬傷以後，出現的Ⅰ型超敏反應沒有認識，纔會出現問題。

★科普課堂：認識“五毒”與蛇咬自救

端午節假期期間，發生這樣的悲劇不免令人唏噓。端午節素來有驅“五毒”的習俗，這一概念源於古人認爲農曆五月氣溫升高，毒蟲活躍，易引發疾病。“五毒”指蛇、蠍、蜈蚣、壁虎、蟾蜍，其中壁虎是被“冤枉”的。古人誤以爲壁虎尿液有毒，現代醫學已經澄清。

區分有毒蛇和無毒蛇：

有毒蛇：咬痕常爲兩顆大而深的牙印（呈“..”或“：：”形），傷口劇痛難忍（神經毒蛇咬傷傷口疼痛不明顯），肢體腫脹、麻木、起血泡或水皰，可能伴隨噁心嘔吐、頭暈、呼吸困難、出血不止等全身症狀。

無毒蛇：咬痕多爲兩排細小的鋸齒牙痕，傷口輕度疼痛，無嚴重全身反應。

毒蛇與無毒蛇咬傷的臨牀特徵 來源：國家衛生健康委《常見動物致傷診療規範(2021年版)》

蛇咬傷自救“四要四不要”：

四要：1. 保持冷靜，減少活動延緩毒液擴散；2. 認蛇(記住樣子或拍照，勿追打)；3. 解開配飾，固定並清理傷口；4. 就醫(最快速度到有血清醫院)。

用木板固定咬傷部位四周

△可先用木棒或板子充當夾板，將其貼靠咬傷部位周圍，再用布條等系在夾板上、中、下三個位置，確保其固定。

捆紮細節

四不要：1. 勿用嘴吸毒；2. 勿亂切傷口；3. 勿過度捆紮（血液毒蛇咬傷可稍鬆綁，神經毒蛇咬傷可緊些至就醫，均需留一指空間防壞死）；4. 勿亂敷草藥。爭分奪秒送醫是關鍵！

勿嘗試切開傷口

★大象新聞說

一條年輕生命的逝去，令人痛心。真相有待調查，但事件敲響雙重警鐘：對個人，瞭解目的地風險與應急資源是出行必修課；對社會，如何讓“黃金救治網絡”真正暢通無阻，確保每個生命在危急時刻都能被穩穩托住？這關乎責任，更關乎對生命最深的敬畏。

互動話題

旅行前，你會特意查詢目的地附近的應急醫院或特殊醫療資源（如抗蛇毒血清點）嗎？

文章綜合自央視新聞，封面新聞，極目新聞，百姓關注，大河報，三亞市衛健委等

編輯：牛嬌娜 | 審覈：靳暉 彭向華