農職保就醫津貼提高!住院一天補助1200、門診100元

農業部今預告「農民職業災害保險試辦辦法」第22條修正條文,提高農民職業災害保險就醫津貼給付水準,在繳交保險費不變之下,實際從事農業工作遭遇職業傷病無法工作時,除可申請傷病給付,一併核給就醫津貼;若遇有住院事實者,每日發給金額自900元提高爲1200元,無住院每日發給自50元提高至100元。

農業部表示,迄今年7月底,農民職業災害保險超過35萬人加保,累積給付逾2.4萬件,自開辦起累積的核付金額逾5.7億元。其中,以領取「傷病給付及就醫津貼」案件數爲大宗,佔總核付件數97%。

農業部說明,農民職業災害保險提供被保險人在遭遇職業災害時,得領取傷病給付、身心障礙給付、就醫津貼及喪葬津貼等4項給付,其中,就醫津貼是被保險人因實際從事農業工作而致傷害不能工作期間,請領傷害給付時並同發給,減輕被保險人就醫治療費用負擔。

農業部進一步指,考量近年全民健康保險制度調整,被保險人就醫部分負擔費用可能增加,爲提升被保險人職業傷病休養品質,縮短復原期間,農業部規畫提高就醫津貼發給水準。經近年實際給付案件試算評估,在農民每月繳交保費15元不變的情況下,就可提高就醫津貼給付保障,調整後就醫津貼的門診費用,從每日發給50元提高爲100元,有住院事實者,住院診療額度自每日900元提高爲每日1200元。

農業部試算,若以2024年平均每案傷病給付請領平均日數約41日計算,如果住院3日、未住院38日,就醫津貼增加2800元。

此外,農業部指出,2023年2月10日起,配合農民健康保險提高月投保金額,農民職業災害保險月投保金額也自1萬200元提高爲2萬400元,被保險人負擔保險費由原本每月15元調整爲23元,增加的8元在初期3年由中央負擔,農民負擔不變。考量近期因丹娜絲颱風及0728豪雨造成農業災害嚴重,以及因美國課徵對等關稅對農漁產業造成影響,中央補助的8元保險費,期限也將延長至2026年11月底止。