男腎臟移植後體內長滿蟲 從肺部一路爬到皮膚

美國兩名男子在接受腎臟移植手術後，都出現糞杆線蟲感染的情況。（示意圖，Shutterstock／達志）

器官移植能續命，卻也可引發寄生蟲感染危機。根據《新英格蘭醫學期刊》發佈的一篇報告，美國兩名男子在接受同一名捐贈者的腎臟後，都被寄生蟲入侵，其中一名61歲男子感染後，寄生蟲一路從肺臟、腹部爬到皮膚，造成他出現噁心、嘔吐、休克等症狀，一度命危，所幸在使用抗寄生蟲的藥物，才恢復健康。

根據科學網站《Live Science》報導，2025年6月《新英格蘭醫學期刊》（NEJM）發佈上述2起醫療個案報告，其中一名61歲男子在腎臟移植手術後約10周，陸續出現噁心、嘔吐、背痛、發燒、肺積水、休克與肚皮出現紫紅色皮疹。

醫師起初以爲是細菌或病毒感染，但是使用了抗生素、抗病毒藥都沒效，男子還一度命危，住進加護病房，後來是發現病患血中的「嗜酸性白血球」指數上升，才追查出遭糞杆線蟲（Strongyloides stercoralis）感染，再比對捐贈者的血液樣本，證實感染源是來自於捐贈者的腎臟。

在確定診斷後，病患在使用伊維菌素（ivermectin）這款強效的抗寄生蟲藥救回一命，也因爲他的發病，醫院及時通報，讓另一名接受同一位捐贈者腎臟移植的66歲男子，得以及早被抓出問題與進行治療，最後兩人都康復出院。

報導中指出，美國近10年僅發生萬分之14器官移植案例涉及寄生蟲感染，其中糞杆線蟲就佔了42%，以往也曾發現糞杆線蟲藉由器官移植造成感染的案例，由於器官移植後需服用免疫抑制劑，來避免排新的腎臟，免疫力大多比較差，這也讓寄生蟲有機可乘、大量繁殖。