「命危病人躺地上插管」醫憂健保1新制：急診牀更少

春節後急診人潮大增，雙北多家醫學中心10日一度通報滿牀。圖爲臺大醫院急診室內人滿爲患。（陳君瑋攝）

近日全臺急診塞爆，不少醫師透露院內急診室慘況，病患多到沒牀可躺，緊急需要插管的患者只能躺在地上，連CPR也是躺在地上做。對此，胸腔科醫師蘇一峰表示，衛福部健保署今年起推行「醫院個別總額」新制，只要各醫院總額用完了，後面再看的病人，健保就不會給醫院錢，直言「之後病房會關更多，未來會有更多人在急診等不到牀。」

不少醫師最近都在臉書發文透露院內急診室慘況，表示急診室病患爆滿，緊急需要插管的患者只能躺在地上，連CPR也是躺在地上做。一名北部急診醫師表示，除了急診室忙翻，各家醫院的加護病房也一牀難求。南部至少有5家醫院急診室出現超過150％負荷量，臺南市立醫院逼近300％。

對此，蘇一峰在臉書發文表示，全臺急診大塞車，衛福部健保署做了什麼？「答案是什麼都沒有做，還在裝死當中。」他說，健保署今年推行全國各醫院總額斷頭制度，只要各醫院總額用完了，後面再看的病人，健保就不給你錢了。

蘇一峰直言，新制上路之後病房會關更多，未來會有更多人在急診等不到牀，大嘆「找老天幫忙吧！」

健保署今年推動全臺6分區醫院個別總額，扣除急重症等剛性需求，再分3階段打折給付，若過度成長則採「斷頭」不給付。健保署長石崇良表示，新制從南區開始執行，不斷修改精進，避免急重症被排擠、醫療人球等問題；目前南區、高屏區、東區已陸續採個別總額制，臺北區預計第二季上路。