滿月嬰染RSV進ICU險喪命 醫曝孕期疫苗是預防關鍵

滿月嬰染RSV進ICU險喪命，醫曝孕期疫苗是預防關鍵。（示意圖：shutterstock／達志）

醫師呼籲孕媽咪接種疫苗，建立新生兒先天保護力。（李念庭攝）

一名今年剛滿月的嬰兒，感染呼吸道融合病毒（RSV），起初僅有咳嗽症狀，卻在短短2天內惡化到呼吸喘、不進食甚至發紺等症狀，緊急掛急診，發現血氧僅剩88％，立即住進加護病房，住院治療11天才康復。

RSV是全球嬰幼兒住院和死亡的主因之一，臺灣全年均有病例。臺北榮民總醫院兒童重難罕中心主任曹珮真說明，嬰幼兒感染RSV住院，輕症平均住院時間需3～7天，重症則可能長達20天，期間需接受氧氣支持、拍痰和抽痰等積極治療。

曹珮真指出，RSV對新生兒威脅尤其嚴重，因RSV住加護病房病例中，超過6成是0～6個月新生兒。RSV病程快、侵襲性強，短短2至3天內，病毒就會破壞呼吸道上皮細胞，進而阻塞新生兒支氣管，出現呼吸急促、哮喘、喘鳴等症狀，若未及時處理，可能引發細支氣管炎、阻塞性肺炎和急性呼吸窘迫症候羣等嚴重併發症。

此外，RSV更可能增加兒童未來氣喘機率，曹珮真解釋，RSV會干擾免疫系統運作，身體對過敏原變得更敏感，容易導致慢性氣喘，新生兒呼吸道、肺部尚未發展完全，更容易增加氣喘機率。據統計，曾在1歲前感染RSV新生兒，7歲患有氣喘比例是爲感染者的10倍。

RSV感染尚無特效藥，僅能症狀治療，馬偕紀念醫院婦產部部長黃建霈強調，接種孕期疫苗是關鍵預防措施之一，新生兒能經由胎盤，從母親身上獲得抗體，建議準媽媽媽28～36周接種疫苗，強化新生兒的先天保護力。

黃建霈建議，孕婦應接種RSV、流感、新冠及百日咳疫苗，不過RSV及百日咳疫苗，建議至少間隔2周以上接種，避免百日咳疫苗效果下降。平時也要維持良好的衛生習慣，勤洗手、適時配戴口罩，避免到人多場所。