隆乳20年後大「走山」 材質移位到大腿害劇痛敗血症
▲女子隆乳多年後材質移位引發嚴重感染,數度引流出近1000cc有如小米粥的化膿物才改善 。(圖/馬偕醫院提供)
記者邱俊吉/臺北報導
一名沒有慢性病的40來歲女性,日前因雙腿異常紅腫、劇痛掛急診,意外發現約20年前注射隆乳的「神奇膠」嚴重移位,一路從乳房「走山」至腹部與大腿,並引發感染及敗血症,歷經多次清創手術、引流近1000cc才控制病情;醫師說,若曾施打未覈准隆乳材質,恐在體內留下長期風險,終身都要注意。
針對此個案,馬偕醫院整形外科資深主治醫師尤傑銘說,該名已婚患者無特殊病史,因雙腿紅腫,且有劇烈壓痛,到急診就醫,初步診斷爲蜂窩性組織炎,後續檢查證實已敗血症,且影像顯示雙腿內側皮下有大量浸潤與異物,手術切開後,流出許多有如黃色小米粥的膿狀物。
尤傑銘表示,患者多年前曾赴海外接受隆乳手術,施打名爲PAAG(聚丙烯醯胺水凝膠)、俗稱「神奇膠」的填充物,成分爲95%的水及5%的聚丙烯醯胺,於1990年代末在中國廣爲流行,號稱有不必手術、速升罩杯等好處,曾吸引大量亞洲女性注射,但後來發現PAAG沒有穩定包膜,易因活動、重力或慢性發炎在體內遊移,進而導致感染、組織破壞,對岸在2006年已全面禁用。
治療團隊成員、鍾子毅醫師則說,當時推測病人症狀與PAAG有關,進一步安排電腦斷層掃描,發現患者右側乳腺下方仍有PAAG殘留,且形成瘻管延伸至腹部、鼠蹊與大腿;由於PAAG密度與化膿組織相近,不易明確辨識範圍,雖透過超音波、內視鏡等輔助定位,仍無法一次清除,最終歷經至少4次清創手術,共引流出約1000cc異物與膿液,病情才穩定。
尤傑銘提醒,PAAG是未經臺灣衛生主管機關覈准使用的注射填充材質,其延遲性併發症可能潛伏10年以上,發生時往往已造成嚴重感染,民衆若曾接受類似療程,即使多年沒有異常,最好還是主動安排影像檢查追蹤,而當乳房出現紅腫、變形、異常疼痛等症狀時,切勿再等,應立即就醫。