「飯後就腹痛」竟是膽結石 醫示警4症狀快就醫:嚴重恐敗血症

▲醫師提醒,膽囊炎患者有8成是膽結石阻塞造成。(圖/達志示意圖)

記者趙於婷/臺北報導

一名年近6旬、患有高血壓與糖尿病的女性,近3個月來一吃完飯就脹氣、上腹悶痛,經診斷確認爲膽結石導致膽管阻塞,進而引發膽管炎。醫師提醒,膽囊炎患者有8成是膽結石阻塞造成,門診上常看到有病人自述胃痛,吃胃藥仍沒有辦法緩解,建議要留意「飯後右上腹痛、黃疸、灰白便或急性發炎反應」4症狀應及早處理,嚴重恐引發敗血症。

臺北市立聯合醫院陽明院區一般外科主任王俞傑表示,該患者曾因右上腹疼痛及高燒送醫,經診斷爲急性膽囊炎,住院抗生素治療後返家休養,不料一個月後病情急轉直下,再度出現腹痛、黃疸,伴隨深色尿液、反覆高燒及畏寒等症狀,入院時甚至已有嗜睡現象,所幸在接受腹腔鏡手術後,病況逐漸穩定。

王俞傑說明,膽囊功能爲儲存肝臟製造的膽汁,當身體需要消化脂肪時,膽囊會收縮,將膽汁經由膽管送入腸道,長期下來,若膽囊內膽汁濃縮或流動不順,可能因體質關係而逐漸形成膽結石,這些結石隨膽汁流動至不同位置,可引發各種併發症,例如阻塞膽囊出口造成急性膽囊炎;若卡在膽管中,則可能導致黃疸或急性膽管炎,若細菌上行感染至肝臟而未受控制,嚴重可能發展爲敗血症。

膽結石可發生於任何年齡層,根據文獻指出,肥胖、女性、40歲以上及有生育經驗者爲較常見高危險羣。王俞傑提醒,若在健檢中發現膽結石但無明顯症狀,可先觀察,但若出現典型症狀,如「飯後右上腹痛、黃疸、灰白便或急性發炎反應」,應及早處理,必要時進行膽囊切除手術,以避免病情反覆惡化或引發更嚴重併發症。

王俞傑表示,對於有症狀的膽囊結石疾病,且常常因油膩的飲食發作,建議及早處理,可以避免反覆發作降低生活品質以及造成困難手術狀況。他也呼籲,日常應避免過度油膩飲食,並定期健康檢查,是預防膽結石的有效方式。