驚險！多次呼吸暫停！福州一男子確診……

可怕

男子夜間入眠後

每小時呼吸暫停達50多次

而這還導致了血壓居高不下

反覆流鼻血20多年

福州53歲的張先生被反覆流鼻血困擾20多年，雖然知道與高血壓有關，但一直沒搞明白高血壓爲何無法有效控制。最近，他終於解開了這個謎團，竟是跟睡眠不好有關。

20多年反覆流鼻血

男子確診爲……

20多年前

張先生突然流鼻血不止

緊急就醫後發現

血壓高達180/120mmHg

雖然經過治療出血停止

但此後血壓一直居高不下

還因高血壓反覆引起鼻出血

而多次住院

多年來他白天總是昏昏欲睡

記憶力減退

甚至在開車時頻繁打瞌睡

險些釀成車禍

一個月前，張先生來到福建中醫藥大學附屬康復醫院神經內科就診。林細康教授觀察發現，張先生體型肥胖、頸短，血壓180/100mmHg。

追問張先生的睡眠情況，雖然他自認爲睡眠質量不錯，妻子卻抱怨他睡覺時鼾聲如雷。經過睡眠呼吸監測，結果令人驚訝：張先生每小時呼吸暫停達50多次，最長一次暫停長達50秒，血氧從95%驟降至75%，被確診爲重度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵。

原來，這個“夜間隱形殺手”纔是導致他血壓頑固不降、頻繁鼻出血的真正原因。

林細康教授介紹

正常人的呼吸道在睡眠時應保持通暢

但部分人入睡後咽喉部肌肉鬆弛

導致氣道變窄甚至完全阻塞

空氣通過時引發震動產生鼾聲

嚴重時會出現呼吸暫停

造成身體缺氧

會引起呼吸暫停的“打呼嚕”

屬於一種名叫

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的疾病

不僅表現爲劇烈打鼾、呼吸暫停、頻繁覺醒

還會嚴重影響睡眠質量

導致白天嗜睡、疲勞

更令人擔憂的是，該疾病還是多種嚴重疾病的誘因。數據顯示，睡眠呼吸暫停患者中高血壓患病率超過50%，是普通人羣的4倍多；中重度患者發生高血壓的風險是普通人的2~3倍，且血壓更難控制。此外，長期缺氧還會增加心臟病、腦血管疾病、認知功能障礙的發病風險，甚至使交通事故發生風險提高7倍。全球每年因該病致死人數超過10萬。

哪些人容易出現睡眠呼吸暫停？

林細康教授提醒

此病男性發病率是女性的2~8倍

肥胖（超過標準體重120%）

頸圍超標（男性>43cm，女性>38cm）

扁桃肥大、鼻中隔彎曲、內分泌疾病患者

以及長期使用酒精、鎮定劑的人羣

尤其需要警惕

對於打呼嚕引起的頑固高血壓

單純服用降壓藥效果有限

林細康教授建議

首先要從生活方式入手，減重10%可顯著改善症狀，側臥睡姿能減少氣道阻塞，同時要戒菸限酒；其次要積極治療鼻炎等基礎疾病；對於中重度患者，佩戴無創呼吸機是首選治療方法，通過持續正壓通氣保持氣道通暢，研究顯示可使收縮壓平均下降4~5mmHg，並減少降壓藥用量。此外，口腔矯治器也可通過調整下頜位置輔助治療。

林細康教授特別提醒

若發現身邊人睡覺時

鼾聲如雷、呼吸暫停

或白天經常嗜睡、疲憊

應及時就醫檢查

早期干預不僅能改善睡眠質量

更能有效預防嚴重併發症的發生

記者 朱丹華

新媒體編輯 徐強

監製 蘭超 邱泉盛

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