禮來發布阿爾茨海默病治療藥物多奈單抗注射液長期研究數據

7月30日,禮來公司公佈了其TRAILBLAZER-ALZ 2三期臨牀研究的長期擴展(LTE)結果。

數據顯示,接受多奈單抗注射液(商品名:記能達)治療的研究參與者相比阿爾茨海默病神經影像計劃(Alzheimer’s Disease Neuroimaging Initiative, ADNI)數據庫中的外部未經治療的隊列,疾病進展顯著減緩,且該獲益在三年間持續增強。

TRAILBLAZER-ALZ 2 LTE研究的主要初步結果包括:

一、與ADNI參照組相比,接受多奈單抗注射液治療的研究參與者三年內療效持續增強。臨牀癡呆評分量表(CDR-SB)顯示,多奈單抗注射液治療組在18個月時認知功能下降減緩0.6分,36個月時減緩1.2分。

二、與延遲治療組相比,早期使用多奈單抗注射液可將疾病進展至下一階段的風險降低27%(基於CDR-Global評分)。

三、超過75%接受多奈單抗注射液治療的研究參與者在接受治療76周內達到了澱粉樣蛋白的清除。

四、在完成治療的研究參與者中,最長觀察期達2.5年,澱粉樣斑塊的重新沉積速率仍較緩慢(約2.4 CL/年),與既往研究與建模結果一致。

五、在三年的時間內,未觀察到LTE階段出現新的安全性信號,進一步驗證了多奈單抗注射液既有的安全性特徵。

需要注意的是,針對澱粉樣蛋白的治療可能會出現與影像相關的異常(ARIA),包括水腫/滲出(ARIA-E)及出血/含鐵血黃素沉積。這些副作用通常無症狀,但也可能引發嚴重甚至致命的症狀。攜帶一種或兩種載脂蛋白Eε4(ApoE4)等位基因的患者更易罹患阿爾茨海默病併發生ARIA。患者應與醫生充分溝通安全性相關問題。

此外,多奈單抗注射液可能引發某些類型的過敏反應,有些可能較爲嚴重甚至危及生命,通常發生在輸液過程中或輸液後30分鐘內。頭痛是另一個常見副作用。