類鼻疽去年高達123例 醫:颱風「強度+雨勢」雙重推升

▲鳳凰臺風暴雨灌宜蘭造成災情。國內最新研究顯示,當颱風的強度、雨量愈大,類鼻疽個案將顯著增加。(圖/蘇澳鎮公所提供)

記者邱俊吉/臺北報導

臺灣常遭颱風侵擾且伴隨暴雨,這回「鳳凰」叩關,仍有高雄、臺南等多個縣市停班課。最新研究顯示,全臺近10年類鼻疽病例合計396例,去年個案就高達123例、佔總數逾3成,應與風災、雨災接踵而來有關,且當風勢愈強,傳播力也愈強,未來須持續加強防治。

疾管署近年加強宣導颱風相關傳染病,包括類鼻疽與鉤端螺旋體,常於風災、雨災後有增加趨勢,而今年強臺「樺加沙」重創花蓮後,據統計,截至10月底,全臺類鼻疽共73例。對此,新竹市立馬偕兒童醫院兒科部副主任林千裕提醒,氣候變遷已造成熱帶性疾病「北漂」,臺灣雖處亞熱帶,未來每年都須提防這類感染症。

林千裕表示,他與團隊所進行的類鼻疽相關研究,以疾管署2015年至2024年的全國監測資料爲基礎,比較類鼻疽疫情和氣溫、雨量、風速、地理環境等因素的關係,結果發現,臺灣於2024年共經歷4場颱風,其中7月的強臺「凱米」過後,確診上升最顯著,高於10月另一個強臺「康芮」過後的增幅,且當年總病例數創下10年間新高,各縣市以高雄、臺南受影響最大。

颱風風速推升類鼻疽疫情

進一步分析顯示,類鼻疽、鉤端螺旋體病例在臺風與暴雨後都有上升趨勢,但有不同特性,「鉤端螺旋體和降雨相關更密切,而類鼻疽和降雨也有相關,但與風速的關聯性更強」,當「10分鐘平均持續風速」愈大,愈容易觀察到類鼻疽案例變多。

對此差異,研究團隊認爲,鉤端螺旋體主要經由老鼠尿液污染水源,民衆若皮膚有傷口,或誤飲受污染的水,皆恐遭感染;類鼻疽菌則潛伏於泥土深層,颱風及暴雨會將細菌沖刷出來,若再遇強風,細菌更容易隨空氣飄散,被人吸入後,便可能侵襲呼吸道及肺部。

此外,林千裕說,根據觀察,類鼻疽患者7至8成爲男性,這可能與職業、宿主因素有關,「男性較常從事農務、維修等戶外工作,也較多有糖尿病、喝酒等影響免疫力因子,這些都可能提高感染風險」。

林千裕強調,氣候暖化與國際交通頻繁,民衆更需注意風災、雨災後的傳染病防治,颱風或暴雨後應避免涉水,或在積水區活動,有傷口者出門最好穿雨鞋、長褲、戴手套及口罩,必要時延後工作,並特別提醒國內超過200萬人的糖尿病患者,因免疫功能較差,大雨後更應儘量減少外出。