開放法人投資是解藥？醫生嘆和獸醫比簡直「人不如狗」

醫師直言，健保支付太少，醫生和獸醫相比簡直人不如狗（本報資料照）

現行醫療法規定，法人不能成爲醫療社團法人成員，但法規已經超過二十年未修改，醫界認爲如今人口老化、醫護血汗、尤其健保支付標準太低，跟獸醫比較，已經是「人不如狗」，若開放法人可以投資醫療社團，讓醫院有財源，才能讓醫院留下醫護，照顧更多民衆。

立法院今天（13日）舉行「醫療法第四十九條及第五十條條文修正草案」公聽會，邀請醫界、法律界以及衛福部政務次長林靜儀參加。其中根據現行醫療法第四十九條規定，「法人不得爲醫療社團法人之社員」。多數醫界均支持開放修法，放寬醫療法限制。

員榮醫院總院長張克士直言，現行醫療法第49條限制法人不能爲醫療社團法人的社員，等於是限制資金挹注醫院，限制醫院發展。他直言，現在醫療面臨因過於血汗醫護人員不斷流失、病房不得已只能關牀，造成醫療壅塞外，健保點值支付浮動、長期低落，拿來跟獸醫比，簡直「人不如狗」，當醫院收入受限，經營成本又高，巧婦難爲無米之炊，就很難有盈餘改善員工福利。期盼醫療法能適度鬆綁。

臺灣醫療社團法人協會理事長黃靖媛表示，一直以來，醫療社團法人的存在，是避免醫院經營不善或倒閉，而影響民衆就醫，但如今法人逐漸增加，人口老化，民衆醫療需求增加，醫療人力出現變化，應有新的思考，讓醫療永續，需要彈性的資金面對天災、以及突然的公衛需求。

黃靖媛直言，同樣一臺電腦斷層CT設備，以前只要3、4千萬元，現在一臺就要價8、9千萬元，重大設備汰換不易，也可以不要更新，但就會造成醫院營運和人才招募困境。

律師李裕勳直言，外界都擔心，開放法人投資醫療，會有中資、外資、背後資金不明等疑慮，但現行第一線資金都是銀行收到，銀行負有嚴格的洗錢防制要求，例如資金來自不明國家、或捐款人是有疑慮的人，銀行都會調查資金來源是否合理、妥適，且根據目前法規，中資不能投資醫療產業，至於外資，往往背後都是臺商，「金流要回來臺灣，能不讓他回來嗎？」

會計師邱桂鈴也認爲，開放法人可以投資醫療社團，能讓更多民間資金投入，幫助更多醫院和老百姓，也可以幫助公部門做更多事情。且社團法人較像閉鎖型公司，資金轉讓可做出限制。

不過，會計師陳文炯持不同看法，他直言，從實務面來看，開放法人進駐，只會造成更多混亂，尤其公司是以盈利爲目標，專業經理人經營都設有「ＫＰＩ」，當以獲利爲目的時，即使投資更多資金，恐怕最後爲了節省營運成本，醫護薪水會不增反減，負面影響居多，況且會計師根本無法把關，因爲會計師只是把程序做完，進到專業責任，無法保證背後是否有中資、港資等背景。他認爲，現行資金不足購買設備，可透過聯貸案解決，或是設計由公司發行債券，提供法人購買，醫院有了資金，也能和公司進行策略聯盟。

衛福部次長林靜儀則表示，針對財團法人醫院資金導入困難，衛福部將優先提出協助媒合方案或是試辦計劃，並由財稅主管機關合作監管，至於現行法規限制財團法人醫院資金導入，需多部門協作，非僅靠兩條法規可解決。

至於盈餘及營運經費，是否迴流至第一線醫療人員，林靜儀則表示，除了在法規中進行投資的鬆綁外，仍需要其他配套或是在醫療法中進行資金流向的規範。