久站、搬重物 多胎婦易子宮脫垂

新北市立土城醫院婦產科主治醫師簡志緯表示，張小姐年輕時自然產生3胎，本身在市場工作，需要久站及搬重物，常常一站就10幾個小時。近年常感到下腹重重的有垂墜感，且會一直頻尿、跑廁所，更年期後症狀尤其明顯。

簡志緯說明，子宮脫垂通常好發於經產婦、工作粗重及長期咳嗽、便秘的婦女身上，停經後會愈來愈顯著，常見於50～70歲女性，主要發生原因是骨盆底肌肉、韌帶鬆弛無力，造成子宮下垂突出至陰道口外。

簡志緯指出，輕度子宮脫垂可以勤做凱格爾運動與擦拭荷爾蒙，增強骨盆底肌肉彈性；中度子宮脫垂（掉到陰道口）可藉由放置子宮託改善症狀；嚴重子宮脫垂（掉到陰道外）不適症狀會大大影響生活品質，需要手術治療。

手術方式包括傳統開刀切除子宮、經陰道行人工網片修補及自體組織修補、由腹腔鏡或達文西機械手臂手術進行人工網片懸吊。張小姐選擇達文西手臂手術，將脫垂的子宮及陰道，牢牢固定在骨盆腔韌帶上，手術恢復速度快，症狀立即改善，術後2天即出院。

簡志緯提醒，許多長輩因婦女疾病難以啓齒延誤治療，可以利用國健署每年補助一次子宮頸抹片篩檢機會，請醫師檢查是否有骨盆底肌肉韌帶鬆弛與子宮脫垂情況，當出現症狀，應及早就醫治療。