警惕！高燒超40℃！近期多發，病死率極高

前幾日，浙江持續高溫。滾滾熱浪下，中暑的患者明顯多了起來。

浙江省立同德醫院急診科就連續接診了兩位重症中暑的患者。

28歲快遞小哥熱痙攣

28歲的快遞小哥小馬（化名）來院時四肢肌肉不自主的痙攣且伴有疼痛，這是重症中暑的一種，叫做熱痙攣，常發生於初次進入高溫環境工作，或運動量過大時，大量出汗且僅補水者。

急診科醫生翁銀燕發現，儘管小馬的單位也有相應暑季作息調整，但因爲其在杭州市西湖區工作，大部分爲舊小區、樓梯房，出汗多，雖然他在工作時也有大量飲水、補充水分，也不幸中招。

“熱痙攣的發生可能與鈉丟失有關，不是僅補純水就可以了，要及時補充鹽分和電解質水，避免體內電解質紊亂。”翁銀燕解釋。

不過，好在年輕，小馬在快速予以補液、降溫等精準治療後不適症狀得到了迅速緩解。

78歲大伯熱射病

家中昏迷

另一位78歲的患者張大伯（化名）就沒有那麼幸運了，由於空調突然故障，而維修師傅遲遲未到，他只能依靠電風扇散熱，最終導致了熱射病，在家中昏迷時體溫高達40.5℃，情況十分危急。

入院後，翁銀燕對其採取了冰鹽水等降溫措施，並排除了其他可能導致昏迷的疾病。經過30分鐘的緊急處理，張大伯的體溫下降至38.9℃，神志逐漸清醒。目前正在病房接受進一步的治療。

浙江省立同德醫院急危重症醫學中心兼急診醫學科主任韓芳提醒，高溫天氣建議大家儘量減少外出，外出時要做好防暑工作，家中老人如果出現不明原因的高熱、頭暈、乏力、大量出汗、暈厥等症狀，就要考慮中暑的可能，要及時就醫。

浙江省中山醫院急診科主任李剛也強調，熱射病屬於重症中暑，其典型症狀主要表現爲高熱、無汗和意識障礙三聯徵。高熱時，患者體溫顯著升高，皮膚摸起來燙手；無汗是由於汗腺功能衰竭；意識障礙則包括不同程度的嗜睡、昏迷等，嚴重者還會出現譫妄、抽搐等症狀。

“熱射病進展迅速，如得不到及時有效的救治，預後極差，病死率高達50%以上，對於50週歲以上的患者來說死亡率甚至達到70%左右。因此，一旦發現相關症狀，必須迅速採取措施，及時送醫治療。”他提到此前接診的一位高齡患者，因爲省電未開空調，屋內十分悶熱潮溼，家屬發現其昏迷後撥打120送醫，當時體溫高達42℃，即便入院積極救治後，各個臟器仍然受到不可逆的損傷，尤其大腦功能已經喪失，在EICU住了很長一段時間，非常可惜。

身邊有人中暑

就醫前可以這麼做

身邊有人中暑了，第一時間進行急救也非常關鍵，在就醫之前，我們可以這麼做：

首先，第一時間把中暑者轉移到涼快通風處；

第二，脫去多餘的或者緊身的衣服，給患者降溫；

第三，有條件最好趕緊物理降溫，用冷水毛巾反覆擦拭全身；對昏迷抽搐患者，將頭偏向一側，確保呼吸通暢，防止誤吸。

來源 潮新聞