今年1-3月,醫保基金即時結算覆蓋定點醫藥機構24.67萬家

新京報訊 據國家醫保局消息,2025年國家醫保局積極迴應定點醫藥機構需求,積極穩妥推進醫保與定點醫藥機構即時結算,爲醫藥機構發展賦能。

各級醫保部門建立健全工作聯絡機制、定期調度機制、宣傳示範機制和培訓提升機制,積極推進即時結算改革工作,加強溝通,及時交流,互學互鑑,推進即時結算改革進入“快車道”,爲醫藥行業注入“源頭活水”。河北、遼寧、黑龍江、浙江、安徽、山東、河南、湖北、廣東、廣西、貴州、陝西、青海、新疆等14個省份和兵團相繼出臺省級即時結算文件。

各地堅持兼顧醫保基金安全和提高基金使用效率並重,充分考慮統籌地區基金運行情況、定點醫藥機構需求和信用情況,選擇多種方式推進即時結算改革,最大限度壓縮結算週期,提高週轉效率,減輕醫藥機構資金運行壓力。河北、浙江、安徽、河南等省份選用提高撥付頻次的方式,吉林、黑龍江、廣西等省份選用壓縮月結算時長的方式,北京、上海等省份選用按月預撥的方式。

截至3月31日,全國24個省份實施醫保基金即時結算,覆蓋定點醫藥機構24.67萬家,撥付金額1657億元。其中,定點醫療機構10.47萬家,撥付金額1574億元;定點藥店14.20萬家,撥付金額83億元。此外,各地協同推進即時結算和基金預付,2025年預付基本醫保基金723億元。

編輯 白爽