獎勵神內醫師辛勞！取栓評估費7月起8成直送醫師口袋

爲獎勵醫療人員辛勞，健保署要求，今年7月起，3000元的取栓評估費，必須有8成進入醫師口袋。（本報資料照）

急重症醫師人力不足，嘉義長庚醫院神經內科近日發出內部訊息，因重症醫療崩盤，必須祭出「下下之策」，晚間10時至晨間7時不再收治無明顯效應的轉診，包括85歲以上、中風前無法自理等個案不要送往該院。健保署表示，前年底健保放寬取栓術的給付條件，從中風後8小時拉長至24小時，導致適用病患增多、醫師壓力提高。爲獎勵醫療人員辛勞，今年7月起，3000元的取栓評估費，必須有8成進入醫師口袋。

健保署長石崇良表示，嘉義地區最主要的取栓的醫院—長庚醫院，因有一位醫師離職、一些醫師的健康問題，導致人力吃緊，希望大家透過區域分工的方式，符合取栓條件的病人才轉到嘉長，而不是把所有中風的病人通通集中到嘉長。取栓的黃金時間是24小時，若是打血栓溶解劑，則是發作後的4.5小時，希望大家按照分級醫療精神，讓有能力的醫院去做救治，避免急診壓力太大、神內醫師疲於奔命。

取栓術的給付約6萬點，健保署前年底根據國際的實證，擴大了取栓的黃金時間，從8小時延長至24小時。石崇良表示，以前沒有做的，現在可以做了，病人增多，醫師的壓力也比較大。爲了鼓勵大家在黃金時間內取栓、減少後遺症，在時間內完成的醫院，最高獎勵3萬5000點額外獎勵，處置費合計約有6萬點左右。

健保署醫務管理組組長劉林義說，去年7月健保署針對取栓術的評估，提供3000元評估費。因這筆錢是爲了獎勵醫療人員的辛勞，今年7月1日起，將增列條款，要求3000元的8成分配給執行的醫師，這羣醫師以神經內科爲主，一年預估有1萬4500人次接受評估。健保一年支出的評估費共4300萬，其中8成，也就是3440萬將分配給醫師。

至於今年5月上路的42億「救急診」配套，石崇良表示，必須搭配醫護人員的加薪，有加薪纔會撥款。