急性扭挫傷 中醫介入腫痛退散

腳踝疼痛示意圖。（林周義攝）

小慧運動時發生意外，左腳踝扭傷、劇烈疼痛、無法正常行走，雖無骨折，腳踝卻嚴重腫脹，因此到中醫骨傷科求診。初診時，她的左足踝內外側明顯瘀青及腫脹，尤其外踝壓痛劇烈、踝關節活動度明顯受限，經診斷爲左踝前距腓韌帶損傷，中醫辨證屬筋傷、氣滯血瘀。

桃園長庚中醫骨傷科醫師呂羿慶說明，治療初期腳踝腫脹劇烈，依據保護、休息、冰敷、加壓、擡高原則進行處置，以彈性繃帶進行八字包紮固定，同時開立中藥「消炎退腫便利包」。一週內腫脹疼痛明顯緩解，踝關節活動度恢復；後續回診進一步導入「功能平衡系統」，強化足踝穩定性。4周內小慧已恢復正常步態，逐步迴歸慢跑訓練。

呂羿慶指出，急性期治療以消炎退腫、清熱活血爲主，長庚中醫團隊研發消炎退腫便利包，主要成分包括倒地蜈蚣、川牛膝、赤芍與熟大黃等清熱消腫、活血化瘀藥材。多數患者使用數天即明顯消腫、降低疼痛，少數患者可能出現輕微軟便。腳踝扭傷部分，也可經中醫評估搭配外敷如意金黃膏、止痛青草膏或鍼灸、薰洗等治療提升療效。

進入慢性恢復期，則以功能性平衡系統強化穩定、預防復發爲目標，呂羿慶說明，功能性平衡系統可平衡拮抗肌羣，維持踝關節內外側與前後方肌肉間的協調力，避免關節偏移與不穩；也可連貫上下游肌羣，強調腳踝與足弓、膝蓋、骨盆等整體動作鏈的連動關係。透過系統性調整，有助放鬆因受傷而過度緊繃的肌肉，提升下肢整體的彈性與穩定性。

呂羿慶提醒，腳踝扭傷是臨牀上常見的運動傷害，如未即時適當處理，可能導致關節不穩定或慢性疼痛等後遺症。在急性期由中醫骨傷科及早介入診治，搭配內服與外敷中藥，與功能平衡系統進行肌羣協調與穩定訓練，有助加速恢復，降低後續復發風險。