海納百川》愚民盲目挺綠 賠上生命健康（汪志雄）

衛福部設置的藥材比價政策，其目的就是爲了砍價。然而新制上路後，高品質的醫材藥物被迫削價，甚至選擇放棄臺灣市場。（本報資料照）

近日有一款在臺灣上市的「泰爾茂（AQUABRID）」外科封合凝膠，因近期被納入健保給付，廠商疑似無法接受價格，決定在5月1日起停止供貨。由於外科心臟手術風險極高，術中需要用到特定外科封合凝膠塗在血管接合處以減少出血，而AQUABRID就是其中一項非常好的產品，如今卻因衛福部荒謬的健保藥材比價政策，選擇退出臺灣市場。

衛福部設置的藥材比價政策，其目的就是爲了砍價。然而新制上路後，儘管高品質的醫材藥物被迫削價，但卻有五百多項次級的自費醫材藥物調漲價格，其中更有許多像AQUABRID這樣的高端醫療產品及原廠藥，選擇放棄臺灣市場。

這說明兩點。第一、政府幹預自由市場不是好事。第二、錯誤的政策一意孤行只會適得其反。

首先，衛福部設定健保比價點數干預醫材藥物的自由市場，本身就是一件愚蠢的事。其必然產生的結果就是高端的醫材與原廠藥品會因爲成本考量而退出臺灣市場，而次級的醫材與學名藥則因爲少了「上端競爭」自然會提高售價。這使得臺灣的消費者只能用「更高的價格享用次極的產品。」

這是非常簡單的經濟法則，就好比一個國家如果規定蘋果手機不能賣超過1萬，雙B轎車不能賣超過100萬，這些高端產品還會繼續留在這個市場嗎？而一旦沒有競爭對手，次級的低端手機與汽車一定會提高售價，這是再淺顯不過的道理。

再者，這個由衛福部主導的荒謬政策，也凸顯了當一個決策者一意孤行，即使立意良善，卻往往會推出大而不當，損國殃民的政策。這個錯誤的醫藥政策，犧牲了全體國民的身體健康，把人民的生命當兒戲，讓保險業者與次級廠商可以居中牟利。

未來臺灣人民一旦有需要用到如AQUABRID這樣的高端藥材，要不就是得冒着違法與被詐騙的風險，從黑市等地下管道，購買高品質的醫材藥物；要不就是得拖着病軀，頂着長途旅行的勞累，前往國外尋求合格的醫療服務。屆時治療的風險與成本都會大幅提高，人民只能徒呼無奈。

衛福部自從陳時中擔任部長以後，早已不重視專業，專爲上層做政治服務，不論是疫苗政策或是醫療給付，都是政治掛帥，讓臺灣原本引以爲傲的健保制度，每下愈況，保費不斷調漲，醫療品質卻一天不如一天。

今天台灣最大的悲哀，就是劣幣驅逐良幣，讓一羣三流的人才治理國家。這就如同作家卡爾維諾所寫的：「在一個人人都偷竊的國家裡，唯一不去偷竊的人就會成爲衆矢之的，成爲被攻擊的目標。因爲在羊羣中出現了一隻黑羊，這隻黑羊就是另類，一定會被驅逐出去。」

這正是經濟學的「格雷欣法則」，即「失信者得利、守信者受損」的最佳寫照。也難怪今日臺灣是小人昇天，君子落魄的荒謬場景了。選民如果再不覺醒，到最後賠上的一定是自己的生命與健康。

（作者爲美國伊利諾芝加哥大學教授）

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