海量財經｜因違規使用醫保基金 陝西知名連鎖藥店怡康醫藥一門店被罰

近日，海報新聞記者從西安市蓮湖區瞭解到，陝西知名連鎖藥店怡康醫藥一門店因違規使用醫保基金被罰。

所涉門店爲西安怡康醫藥連鎖有限責任公司總部超市（以下簡稱“怡康醫藥總部超市”），據西安市蓮湖區醫療保障局查實，怡康醫藥總部超市主要存在超慢性病病種用藥、超藥品限定支付範圍結算和超量銷售三種違規行爲。

超慢性病病種用藥方面，怡康醫藥總部超市將骨質疏鬆治療藥品鮭降鈣素鼻噴霧劑納入部分高血壓併發症、糖尿病併發症等患者的慢性病支付範圍，涉及19人次，違規使用醫保基金14367元。

超藥品限定支付範圍結算方面，將限有室性早搏診斷證據支付的參鬆養心膠囊納入部分病種爲腦血管病恢復期、各類惡性腫瘤等病種的慢性病報銷範圍，涉及82人次，違規使用醫保基金23574.32元；將限華法林治療控制不良或出血高危的非瓣膜性房顫、深靜脈血栓、肺栓塞患者；下肢關節置換手術患者使用的利伐沙班片納入部分病種爲肝硬化失代償期、腦血管病恢復期等病種的慢性病報銷範圍，涉及119人次，違規使用醫保基金32986.23元。

超量銷售方面，阿託伐他汀鈣片銷售數量大於處方數量，涉及3盒，違規醫保基金96.82元。

針對上述違法行爲，西安市蓮湖區醫療保障局依據《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條第三項、第六項和《陝西省醫療保障基金使用監督管理行政處罰裁量權實施細則(試行)》第十二條第四項的規定，對西安怡康醫藥機構負責人進行約談，責令對違規使用醫保基金的行爲立即改正，並且責令退回違規醫保基金71024.37元，同時對違規使用醫保基金71024.37元處以1倍罰款71024.37元。

公開資料顯示，西安怡康醫藥連鎖有限責任公司（以下簡稱“怡康醫藥”）2001年成立，前身是原西安醫藥經銷公司的零售藥店。二十餘年發展中，怡康醫藥先後收購怡悅大藥房、西安雙鶴大藥房等，重組陝西辰濟大藥房、康鑫大藥房等旗下門店，並與石藥集團聯合成立石藥怡康連鎖等。官網資料顯示，省內外連鎖藥店1700+，連鎖藥店註冊會員超1600萬人，經營品規15000餘種，擁有24000平方米的物流中心，日吞吐量達18000件。

2023年2月，CVC資本完成對西安怡康醫藥的全面收購。近幾年，市場上一直有怡康醫藥衝擊IPO的猜測，但始終沒有落地。海報新聞記者注意到，2022年陝西公佈的省級上市後備企業名單裡，怡康醫藥居於B檔上市後備企業之列。

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(大衆新聞·海報新聞首席記者 陳嘉偉 西安報道)