國家醫保局：DRG/DIP付費基本實現統籌地區全覆蓋

北京商報訊（記者 王寅浩）1月17日，國家醫保局召開醫保部門"保障人民健康 賦能經濟發展"主題新聞發佈會。會上，國家醫保局有關負責人介紹，2019年以來先後啓動了住院費用按病組（DRG）和病種分值（DIP）付費，目前DRG/DIP付費基本實現統籌地區全覆蓋，改革地區醫療機構行爲更加規範，醫療服務效率提高，時間和費用消耗指數下降、平均住院日縮短，節省了患者就醫費用和時間成本。

2024年，國家醫保局在廣泛聽取醫療機構意見的基礎上，對169個城市的1億多條病例數據進行了統計分析，依託中華醫學會、中華口腔醫學會等學術團體充分開展論證，形成併發布了DRG/DIP2.0版分組方案，重點對重症醫學、血液、免疫、腫瘤、燒傷、口腔頜面外科等13個學科，以及聯合手術、複合手術問題進行了優化完善，有效迴應了臨牀訴求，體現了"醫保醫療相向而行、協同發展"的價值導向。同時，醫保部門還明確要求地方建立完善特例單議、預付金、意見收集、談判協商和數據工作組等五大配套機制，促進醫療醫保改革協同。到2024年底，全國已有116個統籌地區已經提前上線2.0版分組方案，其他統籌地區也都完成了細化分組、數據測算等準備工作，今年1月初按時切換分組版本。醫療機構普遍反映新版分組更加貼近臨牀實際，符合醫療機構發展需求。