國家區域醫療中心建設中的“德陽實驗”

晉鬆

1年多來，成都中醫藥大學附屬醫院(以下簡稱“總院”)85名專家“帶土移植”技術與管理經驗，德陽市政府18.5億元重倉基建，省中醫藥管理局優先配置資源——三方合力下，三四級手術佔比提升28個百分點，患者外轉率下降25%。醫院順利通過三級甲等醫院評審，標誌着綜合實力躍上新臺階，更爲這場系統性實驗提供了權威背書。數據背後，是中醫藥現代化與分級診療改革的深層碰撞，更是國家意志在地方實踐中從“頂層設計”到“毛細血管”的穿透性落地。這裡的故事，既關乎如何讓優質醫療資源跨越地域阻隔，更詮釋着中國式醫改在制度創新與人文溫度之間的平衡智慧。

虹吸困境破局：國家使命落地川西

當48歲的德陽市民張先生通過公衆號預約到國務院津貼專家田理教授的號源時，他長達3年的“就醫遷徙史”終於終結——過去因慢性鼻炎反覆奔波成都，常因號源緊張、往返耗時被迫中斷治療，如今在家門口接受中藥湯劑與鍼灸治療，兩週後鼻腔重現久違的清涼。“省下4小時車程，換回生活質量”，這些案例成爲國家區域醫療中心建設浪潮中的一道微小卻鮮活的註腳。

作爲四川省唯一中醫類國家區域醫療中心，德陽醫院的誕生直指一個尖銳現實：德陽醫療衛生資源存在總量不足、質量不高、結構佈局不合理等問題，患者就醫難，跨區域跨省流出現象突出、中醫領域尤爲明顯。如何打破“大病跑省城”的困局？答案藏在總院與德陽的“深度綁定”中——成都中醫藥大學附屬醫院累計派駐85名專家，將品牌、技術、管理“三平移”至德陽，而即將投入使用的天府旌城院區，以18.5億元投資、1000張牀位的規模，將成爲德陽地區最大中醫診療綜合體。

“這不是簡單的技術複製，而是醫療生態的重構。”在總院與德陽醫院的聯合會議上，這種共識被反覆強調。目前 100餘項管理制度“複製”到德陽，72項高新技術和43種院內製劑同步落地，國醫大師的工作室在此掛牌，中醫技能大師工作室也在此落戶。派駐的85名專家中，20多名已在德陽常駐一年半。這套嚴格對標總院的制度體系和管理實踐，不僅爲患者提供了同質化服務的基礎，也爲全院職工樹立了清晰的目標和規範，成爲凝聚人心、提升能力的核心框架。讓患者感受不到差別，這纔是真正的同質化。

雙核驅動破繭：科研賦能創新策

德陽醫院以千萬級投入構築醫療數據中心，混合雲架構將電子病歷調閱從15分鐘壓縮至3秒，構建起毫秒級響應的“神經中樞”。藥房智能傳感器實時監控百餘種藥材溫溼度，波動曲線在數字大屏同步告警；後勤的財務機器人秒級解析千張發票，藥房機器人實時配送，庫存週轉率提升。診療核心區更見證深度變革：AI辨證系統解構無數名醫經驗形成數字模型，肺結節篩查速度超越人工三倍，急診科腦出血測算實現“影像即出結果”。當青年醫師收到“黃芪超量”預警時，三十位前輩的臨證智慧已在雲端完成會診——這套覆蓋“診-療-管”全鏈條的智能系統，正以無縫協同的算力與知識，重寫中醫藥現代化的底層邏輯。

在技術突圍與學科融合的背後，德陽市中西醫診治臨牀醫學研究中心、老齡化疾病中醫康復與評估德陽市重點實驗室將正成爲醫院科研轉化的“雙核引擎”。依託總院名中醫帶徒機制，近年來培育後備人才120名，主持省市課題40餘項，在各類專業領域期刊共發表論文近300篇，授權專利18項，支撐康復科、老年病科2個國家級重點專科及9個省級市級專科協同發展。未來三年，兩大平臺將聚焦重大疾病防治技術突破：臨牀研究中心計劃攻關省市級重大專項課題，推廣診療規範至21家醫聯體；重點實驗室則瞄準老齡化疾病，目標三年內申報國家級課題1項、引進高層次人才3名，推動杵針療法等特色技術向專利轉化。當科研論文從實驗室走向病牀旁，這裡正書寫着中西醫結合的“硬核註腳”。

柔性服務深耕：末梢落地暖心行

當“移動中醫館”駛入羅江集貿市場，當黨員專家在中江偏遠鄉村爲獨居老人換藥，國家區域醫療中心的責任邊界正在重新定義。2024年，醫院將70場義診、21場講座送入德陽全域6縣市社區、學校與工廠，14720名羣衆在家門口獲得優質醫療資源的診療——這組數據的背後，是我們醫護在上門隨訪中篩查出糖尿病高危人羣73例，在什邡托育機構200人次健康管理，更在經開區工業園普及急救技能覆蓋近1000名工人。當健康服務突破醫院圍牆，從城市社區延伸到海拔3200米的甘孜州阿壩縣(爲部隊官兵送去中醫藥服務)，這場“行走的醫療”正成爲分級診療改革的生動註腳。

服務鏈延伸；從午間門診到夜間門診，2024年服務近萬名“上班族”；“雲藥房”實現中藥代煎配送，訂單量月均增長40%；“銀髮通道”爲80歲以上患者提供全程陪診，候診時間控制在15分鐘內。

生態躍遷未來：健康共同體重構

德陽醫院作爲緊密型城市醫療集團牽頭單位，主導構建“人才-技術-數據”協同網絡。通過組織培訓到深入指導，逐步實現地域醫療服務的同質化、一體化發展。

立夏清晨的文廟廣場，市民朋友排隊體驗體質辨識儀，治未病中心研發的27種健康產品精準推送。高復購率的安神藥枕背後，是養生課堂從診室向廣場的戰略轉移。

中醫藥文化長廊更成爲活態傳承樞紐：百草園中藥種植基地從醫院延伸至岷山路小學校園裡，《中華瑰寶》節目登陸省衛生文化交流盛會，兒童版《扁鵲見齊桓公》節目走出校園。當國家區域醫療中心資源與社區健康、校園教育深度咬合，一個"防-治-養"閉環的健康生態正重構城市生命基因。

當總院專家與德陽醫生聯手完成首例腹腔鏡下直腸癌根治術，當AI系統在青藏高原完成遠程診斷，這家醫院的改革敘事早已超越技術層面。在這裡，有智能機器人的精準配送，也有老藥師對藥材性狀的執着凝視；有18.5億元投資的硬核基建，也有醫生爲獨居老人徒步3小時複診的柔軟堅持——正是這種“頂天立地”的探索，讓國家區域醫療中心建設既有制度創新的銳度，更保留了中醫傳承的溫度。

(作者系成都中醫藥大學附屬醫院德陽醫院黨委書記)