乾癬影響不只皮膚!病團揭共病風險「心血管疾病增3倍」

▲臺灣乾癬協會舉辦2025年世界乾癬日病友關懷年度公益講座。(圖/臺灣乾癬協會提供,下同)

記者洪巧藍/臺北報導

「乾癬共病連環扣!」臺灣乾癬協會理事長柯怡謀指出,乾癬和乾癬性關節炎爲一個慢性、嚴重的非傳染性疾病,除皮膚與關節受影響外,也常伴隨心血管疾病(CVD)、糖尿病、肥胖、高血壓、憂鬱症及發炎性腸道疾病等共病,形成相互交織的健康負擔,其中又以心血管疾病威脅最大,多項研究顯示,乾癬病友罹患心血管機率比一般民衆高出2至3倍,呼籲及早診斷,才能降低死亡與失能風險。

臺灣乾癬協會今(25)日下午於張榮發基金會國際會議中心舉辦2025年世界乾癬日病友關懷年度公益講座,今年42歲、患有重度乾癬逾20年的病友阿平(化名)分享,自己罹患重度乾癬,曾頭部滿滿乾癬屑、腿部病竈更是紅腫滲血,雖成功申請健保乾癬生物製劑給付,但也曾被下車打過回票,眼看着改善的病竈再度復發、發癢、滲血,嘆有時真的「生不如死」、很容易憂鬱,若遇到不夠友善職場環境,形成雙重挑戰。

柯怡謀表示,乾癬性疾病(Psoriatic Disease)不僅是皮膚病,更是一種全身性免疫失衡的慢性發炎疾病,約三成患者同時出現關節炎(Psoriatic Arthritis)。且研究顯示,乾癬患者除皮膚與關節受影響外,也常伴隨心血管疾病(CVD)、糖尿病、肥胖、高血壓、憂鬱症及發炎性腸道疾病等共病,形成相互交織的健康負擔。

▲2025年世界乾癬日到來,今年主題爲「乾癬共病連環扣,癬境求生方法多(Psoriatic Disease and Comorbidities)」。

在衆多共病中,心血管疾病是乾癬患者最嚴重的健康威脅之一。柯怡謀也提到,乾癬病竈中的發炎反應不僅停留於皮膚,而是透過血液傳導至全身,造成血管內皮受損、動脈粥狀硬化、心肌缺血與中風等重大事件(MACE)。多項研究指出,乾癬病友罹患心血管疾病的機率爲一般人的2至3倍,平均提早5年發病,且病程越長、病情越重,風險越高。

柯怡謀也提到,乾癬雖現已有新的治療方式,但由於皮膚病竈型態相當多變化,有的患者罹病到確診時間漫長,更常與心血管疾病等共病相互牽連,形成「骨牌效應」讓病況加重,讓患者在生活工作、心理甚至經濟上都易受挫。

「生物製劑治療對乾癬中重症患者來說真的很重要。」阿平直言,使用生物製劑這兩年當中,他的生活恢復的跟正常人一樣,但只要兩年期限一到、停藥後,半年內乾癬又復發了。除了得更早起努力清潔外,迴歸傳統治療的效果也不好,真的是很折磨和痛苦,盼健保署「免下車條款」能真正落實。

柯怡謀強調,唯有早期診斷、整合醫療照護與政策支持,才能中斷「乾癬共病連環扣」,降低死亡與失能風險,讓病友在治療皮膚和關節的同時,也守護「全人」的健康。