改善循環,這樣用藥容易大出血!

*僅供醫學專業人士閱讀參考

這個處方錯在哪?

處方挑戰

病例資料:患者,男,55歲

臨牀診斷:頭暈、高血脂症

處方用藥:

氟桂利嗪 5mg qn po

倍他司汀 12mg tid po

阿司匹林 100mg qn po

銀杏葉滴丸 300mg tid po

辛伐他汀 20mg qn po

0.9%氯化鈉 100ml+小牛血清去蛋白 0.4g qd 靜脈滴注

5%轉化糖 250ml+馬來酸桂哌齊特 160mg qd 靜脈滴注

處方分析&干預建議

這個處方有4處不合理,你都能找到嗎?

答案

點擊下方空白處獲得答案

處方解析:

1、氟桂利嗪與馬來酸桂哌齊特均可通過改善腦血管血流量來達到治療眩暈的目的,但是他們都是鈣離子通道拮抗劑,作用機理相似,本處方屬於重複用藥。

2、阿司匹林、銀杏葉滴丸是一種臨牀常見但又是一種可增加出血風險的組合,與馬來酸桂哌齊特、倍他司汀聯合用藥,更可增大出血的風險(腦部、消化道)。臨牀必須引起重視,避免藥源性疾病的發生。

3、氟桂利嗪與馬來酸桂哌齊特、倍他司汀聯合用藥,可能增加不良反應的發生機會,例如:噁心、頭脹等。

4、單張處方藥品總數超過5種。

責任編輯:銀子

*"醫學界"力求所發表內容專業、可靠,但不對內容的準確性做出承諾;請相關各方在採用或以此作爲決策依據時另行覈查。