赴非旅遊不知是瘧疾疫區！3男染重症 1人插管洗腎搶命

赴非旅遊不知是瘧疾疫區！3男染重症，1人插管洗腎搶命。（示意圖：shutterstock／達志）

疾管署今（17）日公佈國內新增3例境外移入瘧疾病例，爲年齡介於40多歲至50多歲本國籍男性，4月下旬至5月下旬期間分別有貝南、肯亞旅遊史，返臺之後陸續出現發燒、畏寒等症狀，經診斷均爲惡性瘧重症個案，疾管署疫調發現，其中赴東非自助旅行的2人竟然不曉得非洲是疫區、未購買瘧疾預防藥物。今年瘧疾已累積11例，創19年來最嚴重，疾管署提醒，國人漸有自助遊非洲風潮，呼籲行前務必購買並服用瘧疾預防投藥，勿省錢因小失大感染瘧疾恐喪命。

疾管署表示，今年累計11例（含4重症）瘧疾，爲19年同期新高。（鄭鬱蓁攝）

疾管署防疫醫師林詠青表示，新增三例境外移入的瘧疾個案，其中北部40多歲男子、50多歲男子，二人是同行赴肯亞自助旅遊，但自述不曉得需要服藥，竟未購買瘧疾預防藥物，返臺後分別於6月初出現頭痛、發燒、全身不適、無力等症狀，也未先就醫，直到6月中旬，惡化出現嗜睡等症狀纔到醫院，馬上被收治住院。

林詠青說，二人就醫時已經血小板低下、肝功能異常，檢驗確診爲惡性瘧併發重症，其中40多歲男子因爲血中瘧原蟲數值高，仍於加護病房治療，另一人則在一般病房，兩人經藥物治療後已慢慢改善。

第三例也是北部的40多歲男性，4月底到5月底至西非貝南共和國出差，行前曾赴旅遊醫學門診有購買瘧疾預防藥物，不過因個案目前昏迷，尚不清楚是否有規律服藥。

林詠青說，該名男子在5月底陸續出現肌肉痠痛、畏寒等症狀，6月初曾兩度至診所就醫，開立症狀緩解藥物，6月中旬數度發燒至急診，6月13日因發燒、腹瀉、嘔吐再至急診時，檢驗瘧疾確診收治加護病房，治療後病況仍嚴重，目前昏迷插管且須洗腎，尚未脫離險境。

疾管署副署長羅一鈞表示，近年國人赴非洲「壯遊」風氣盛行，且多采取自助旅行模式，根據觀光署統計，今年1月赴非洲國人人數首度破百人，爲3年新高，但自助旅行就有可能忽略瘧疾預防藥物的使用，增加風險。

疾管署疫情中心主任郭宏偉指出，今年截至6月16日止，已累計11例瘧疾境外移入個案，爲近19年同期最高，年齡介於20多歲至60多歲，感染國家分別爲肯亞三例、獅子山及索羅門羣島各二例、坦尚尼亞、馬達加斯加、貝南及中非多國各一例，其中十例感染惡性瘧，一例感染間日瘧。

疾管署提醒，暑假旅遊旺季將至，若規劃前往瘧疾高風險地區的揹包客、探索型旅行愛好者、旅行業者（含領隊導遊）及商務人士，務必落實防疫措施，接種疫苗及領取瘧疾預防藥物，尤其瘧疾預防藥物須於出發前、旅途中與返國後依照醫師指示準時服用，不可自行停藥或間斷服用，以避免影響保護效果，或導致瘧原蟲產生抗藥性。