肺癌連21年癌王！國健署推篩檢 目標667萬人次

肺癌連21年癌王！國健署推篩檢 目標667萬人次（示意圖:shutterstock/達志）

癌症連續43年位居國人十大死因之首，其中肺癌更連續21年蟬聯男、女「癌王」寶座。衛福部國健署指出，癌症標準化死亡率持續下降，10年已降低逾10％，並會持續擴大早期癌症篩檢，今年篩檢人數已比去年同期增加50萬人次，目標將總篩檢量提升至667萬人次。

衛福部統計，2024年癌症死亡人數爲5萬4032人，佔總死亡人數26.8％，較前一年上升1.7％、增加906人，癌症死亡率爲每10萬人口230.8人，標準化死亡率則爲每10萬人口113.3人，較2023年下降1.9％。

十大癌症死亡率排名，第1名爲氣管、支氣管和肺癌，第2名肝和肝內膽管癌、第3名結腸、直腸和肛門癌、第4名女性乳癌、第5名前列腺（攝護腺）癌、第6名口腔癌、第7名胰臟癌、第8名胃癌、第9名食道癌、第10名卵巢癌。

肺癌已連續21年位居癌症死因首位。（李念庭攝）

進一步分析，男、女第一大癌症死因均爲「肺癌」，男性第2、3名爲肝癌、結腸直腸癌，女性爲乳癌、結腸直腸癌。標準化死亡率部分，除了攝護腺癌、卵巢癌上升，其餘均下降，以胃癌、肝癌降幅較明顯。

國健署副署長賈淑麗說明，肺癌部分，國健署持續擴大推動免費篩檢，2022年肺癌篩檢16萬人中，就找到2000名癌症個案，其中83％爲一期肺癌，有助早期治療。

攝護腺癌、卵巢癌標準化死亡率上升，賈淑麗指出，攝護腺癌死亡年齡中位數82歲，由於篩檢可能導致僞陽性、過度治療、性功能障礙等風險，仍不建議70歲男性做PSA篩檢，55～69歲建議與醫師討論；卵巢癌死亡年齡中位數63歲，也不建議篩檢。

賈淑麗表示，國健署持續推動早期癌症篩檢，2024年癌篩量共481萬人次，其中癌前病變5萬多人、癌症1.1萬多人，癌症個案有9成是早期。今年截至5月，總篩檢量共278萬人次，比去年同期228萬增加50萬，今年目標將總篩檢量從481萬提升至667萬人次。

總統賴清德健康臺灣政見中，以2030年降低癌症標準化死亡率3分之1爲目標。賈淑麗表示，與2015年癌症標準化死亡率每10萬人口128人相比，2024年已降低至113.3人，10年來降低11.6％，持續緩步下降，會努力達成目標。

國健署今年擴大癌症篩檢年齡、對象，包括大腸癌擴大至45～74歲及40～44歲具家族史者、子宮頸癌25歲以上女性、乳癌40～74歲女性、肺癌家族史男女篩檢年齡下調5歲及重度吸菸者年吸菸史20包以上，以及胃癌試辦45～74歲糞便抗原檢測胃幽門螺旋桿菌。