防攝護腺癌 50歲後每年測抗原

由於攝護腺癌早期無症狀，具家族病史者，專家建議40歲起年年接受攝護腺特定抗原（PSA）檢測，一般民衆則是50歲起接受檢測。示意圖爲男性健康月衛教活動。（臺灣泌尿腫瘤醫學會提供／林周義臺北傳真）

美國前總統拜登近期發現攝護腺上多出小結節，被診斷爲攝護腺癌，且癌細胞擴散至骨頭。專家指出，攝護腺癌好發於長者，由於攝護腺癌早期無症狀，具家族病史者，建議40歲起年年接受攝護腺特定抗原（PSA）檢測，一般民衆則是50歲起接受檢測。

攝護腺癌是第5大癌症死因，2023年奪走1815條人命。臺灣泌尿腫瘤醫學會理事長王弘仁表示，若能在第1、第2期發現，5年存活率爲9成以上。若等到第4期才發現，則只剩下5成，而臺灣一診斷就是第4期者約有3成。攝護腺癌好發於年長者、有家族史的人，因與BRCA基因突變相關，若家人有乳癌、攝護腺癌，都需注意。

新光醫院泌尿科主治醫師李秉叡說，罹患攝護腺癌的初期不會有症狀，轉移到直腸時，會有血便；轉移到膀胱，則會產生血尿；轉移到骨頭，則會出現骨鬆、病理性骨折，導致疼痛。

李秉叡建議，若有家族病史，從40歲開始就應每年接受PSA檢測，一般人則是50歲。攝護腺肥大會導致反覆感染，增加癌症發生率，也需留意。王弘仁也提醒，50歲以後若排尿不順、血尿等，務必到泌尿科檢查。

書田診所泌尿科主任周固說，過去研究顯示，切除睾丸與陰莖的太監，幾乎不會有攝護腺癌，攝護腺癌與睾固酮有非常密切的關係。男性若性慾變差，別自己到藥局買睾固酮，避免產生過多的荷爾蒙刺激，增加罹癌風險。