兒科津貼祭出週年 住院醫招不滿

衛福部祭出對兒科住院醫師發放每月1萬元津貼將滿1年，但招收人數仍不理想。（本報資料照片）

今天是兒童節，衛福部祭出對兒科住院醫師發放每月1萬元津貼將滿1年。兒科醫學會統計，去年住院醫師招收爲歷年最低，需130人、只招到75人，預估今年將回升至近90人，但仍不理想，顯示年輕人用腳做選擇。醫界直言，津貼如同創業基金，創不起來，醫師就出走。醫改會指出，津貼只能暫時緩解相對剝奪感，政府須思考資源如何重新分配。

兒童外科權威、北榮移植外科主任劉君恕說，兒科津貼如同創業基金，若創不起來，就會轉行，做醫美、減重等，是頭痛醫頭，腳痛醫腳。沒有一個國家像臺灣，資深教授看病和第一年主治醫師領相同給付，在對岸，資深醫師和年輕醫師的診療費差10倍，這不是不公，而是讓年輕人有動力前進。他建議從支付標準着手救兒科，18歲以下手術給付拉高3～4倍，讓醫師能靠少量的兒童病患撐下去。

醫改會執行長林雅惠說，兒科急重症給付偏低，醫材市場小、病患也萎縮，不太有自費項目，又是高醫糾風險科別，不像婦產科有《生產事故救濟條例》保障，導致年輕人卻步。其實臺灣兒科醫師逐年成長，但留在醫院從事急重症的，卻愈來愈少。少子化之下，每個孩子都是寶，對有能力發展兒科急重症的醫院，應保障基本收入，維持兒科運作。　兒科醫學會秘書長歐良修建議學習日本，將兒童相關預算拉高至總預算4～5％。至於津貼的發放，除住院醫師，也應研議對主治醫師的配套，例如新加坡每服務3～5年，就給予一次性高額補助，避免醫師出走。另可將3歲以下就醫免部分負擔放寬爲6歲以下，減輕家長壓力。

劉君恕指出，20～30年前臺灣一年生30萬人，現在一年13萬，以2人生1人推算，20年後會掉到7萬人，面臨亡國危機。政府花大錢做長照，是因長輩多、會投票，但兒童未來有生產力，應大刀闊斧改革，稅收補貼少子化。除廣設託嬰中心，居住政策也要跟上，甚至全額補助學費到高中或大學，讓大家願意生，投資國家的未來。