對症治療感冒和新冠肺炎的藥:怎麼選,怎麼用?
月初的一天,我的老朋友阿蓮突然夜裡發燒,她猜測自己可能是感冒了,就從家中藥箱裡翻出感康(複方氨酚烷胺)吃了一片。
兩個小時後燒沒退,她就又從藥箱裡翻出999感冒靈顆粒衝了一包,喝完藥沉沉睡去。
第二天一早醒來,燒退了,自我感覺好一些了,她才意識到昨晚服用的兩種感冒藥間隔時間有點短,開始擔心會不會有副作用,於是在微信裡諮詢我。
我告訴她 這樣用藥確實 存在風險 ,但因爲她吃的藥量比較小,而且只吃了兩次,倒是不用太擔心,只是以後不要再這樣吃了。
那存在的風險是指什麼呢?
是指 重複用藥導致中毒 的風險!
感康片和感冒靈顆粒雖是兩種耳熟能詳的感冒藥,但我在日常工作中發現:
不少患者誤以爲一個是西藥,一個是中藥×
誤以爲感冒時一起吃,中西藥結合效果好×
但其實打開藥品說明書,你就會發現它們含有兩種相同的藥物成分,分別是對乙酰氨基酚和馬來酸氯苯那敏。
說明書更新日期:2020年12月01日
這是市面上差不多80%的感冒藥裡都含有的兩種西藥成分,部分中藥的感冒藥裡也含有,除了我剛剛提到的感冒靈顆粒外,常用的中藥維C銀翹片裡也含有這兩種西藥成分。
說明書更新日期:2020年12月01日
按照藥品說明書推薦的劑量,單獨服用它們中的任意一種感冒藥,一般不會出現嚴重副作用,但是 如果因爲一種感冒藥的效果不好而同時服用多種,則可能因爲同一種藥物成分劑量疊加而過量中毒 。
曾有新聞報道,南京鼓樓醫院接診過一名因服用多種感冒藥導致多器官衰竭的27歲研究生,最終因搶救無效死亡,非常可惜。
疫情當下
感冒藥如何備藥
感冒藥家家都備,尤其是在疫情仍未結束的當下,備些感冒藥放在家裡會讓我們心裡更踏實些。
但在選購和使用感冒藥時,選錯用錯藥的情況卻時有發生。
下面,我就和你展開說說感冒藥應該如何選用、以及服用時應該注意什麼。
通過持續學習科普知識,我相信你差不多已經知道了,感冒屬於自限性疾病,對於免疫力正常的人來說,通常不用藥也能自己好,就是我們常說的“用藥一週好,不用藥七天好”。
那使用感冒藥的目的是什麼呢?主要是緩解症狀,就是專業人員常說的對症支持治療。
感冒藥應該如何選用
咱先說感冒症狀,感冒時經常出現的症狀包括:發燒、頭疼、流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、嗓子疼、咳嗽、有痰等,我猜你應該都經歷過。
過去你的做法可能是一出現症狀就吃感冒藥,期待可以藥到病除或者讓病好得快點。
理想很豐滿,但現實很骨感,其實你吃的感冒藥對去除疾病沒有作用,同時也不會縮短病程,它只是緩解症狀,讓你感覺舒服一些。
既然只是緩解症狀,那你以後只需要針對具體感冒症狀選擇相應藥物就可以了,而且當只是出現單一症狀時,你儘量選用含有單一有效成分的藥物對症支持治療就好。
對症支持治療
比如我朋友阿蓮,她只有發燒的症狀,其實選擇含有單一退燒藥物成分的對乙酰氨基酚或者布洛芬就可以,不僅比她服用的含有多種藥物成分的感康和感冒靈的退燒效果好,而且也避免了吃進去那麼多無關的藥物成分。
當你感冒除了發燒還有頭痛、嗓子痛、全身疼等疼痛症狀,或者沒有發燒僅是有疼痛症狀時,你仍然可以只服用含單一藥物成分的對乙酰氨基酚或布洛芬,因爲它們也具有止疼的作用。
當你感冒只有流鼻涕、流眼淚、打噴嚏的症狀時,可以選擇含有單一藥物成分馬來酸氯苯那敏(俗稱“撲爾敏”)、苯海拉明、氯雷他定或者西替利嗪的藥物。
當你感冒只有咳嗽、而且是乾咳,則可以選用含單一有效成分右美沙芬或噴托維林的藥物。
當你感冒咳嗽有痰,而且痰不易咳出時,可以服用含單一藥物成分氨溴索、乙酰半胱氨酸或愈創甘油醚的化痰藥。
當多個感冒症狀同時出現時,你再針對症狀選擇含有相應有效成分組合的複方感冒藥。
爲方便查看,常用複方感冒藥的藥物成分組合以及各種成分緩解的相應症狀,我幫你彙總到下面表格裡了,供你選藥時參考。
服藥時應該注意什麼
最後,我再普及給你六點服藥注意事項:
01儘量不要給6歲以下兒童服用複方感冒藥,因爲這類藥在6歲以下兒童中使用的弊大於利,用藥風險高。
02含有氯苯那敏或者苯海拉明的感冒藥服用後可能會引起嗜睡,所以建議睡前或者夜裡服藥,如果一定要白天服用,注意不要開車或者操作精密儀器。
03含有僞麻黃鹼或者咖啡因的感冒藥具有興奮作用,服用後可能引起失眠,建議你儘量白天服用。
04含有僞麻黃鹼成分的感冒藥對高血壓、心臟病、糖尿病、甲亢、青光眼、前列腺肥大等疾病也有影響,所以你如果有上述疾病,應該儘量避免選用含僞麻黃鹼成分的感冒藥。
05含有右美沙芬成分的感冒藥可能會引起頭暈、輕度嗜睡的不良反應,你在服藥期間也儘量不要開車或者高空作業。
06含有金剛烷胺的所有複方感冒藥都不建議你購買,因爲金剛烷胺作爲抗病毒的藥物成分,既不能對抗引起普通感冒的病毒,也不能對抗流感病毒,當前已知的各種亞型流感病毒都已經對它耐藥了。
寫了這麼多感冒藥的藥物成分,我猜你很難一一記住它們的名字,所以我建議你先收藏好這篇文章,等萬一哪天需要服用感冒藥時,再把它找出來認真研讀。
對了!
新冠肺炎雖然不是感冒,但它表現出來的症狀和感冒類似,同樣也屬於自限性疾病,對於免疫力正常的人來說,也是以對症支持治療爲主,所以,你也可以參考這篇文章,從容應對新冠肺炎表現出來的各種症狀。
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