德州小夥心肺腎全被設備替代,在ICU住了29天!醫生:這種病死亡率達70%!
(原標題:德州小夥心肺腎全被設備替代,在ICU住了29天!醫生:這種病死亡率達70%!)
深夜就醫的胸痛患者
飆升至千倍的心肌損傷指標
看似典型的心梗症狀
卻隱藏着更爲兇險的
2月13日深夜,一陣急促的電話鈴聲劃破了醫院的寧靜。李先生在外院被初步診斷爲急性心肌梗死,情況危急,患者家屬決定轉院至哈特瑞姆心血管病醫院。接診醫生看到李先生的檢查結果時,心頭一緊——肌鈣蛋白飆升至正常值千倍,心電圖ST段顯著變化,所有症狀都指向心梗。
然而,接診團隊在看似典型的症狀中,察覺到一絲異常——
“這不是典型心梗!”醫生髮現患者多系統衰竭的徵兆太不尋常,這種全身性崩潰,與單純心梗的病理進程存在微妙差異,於是救治團隊當機立斷啓動多學科會診。
冠狀動脈造影導管室燈火通明,一個令人擔憂的診斷浮出水面——
此刻,疾病正以小時爲單位快速進展,摧毀着李先生的心臟功能:心臟收縮力僅剩正常值1/3,需4種升壓藥維持血壓,心臟驟停、房室傳導阻滯、肝腎功能衰竭、消化道應激性大出血、凝血功能紊亂接踵而至。
生死關頭,
至此,李先生的心、肺、腎全部由先進的醫療設備替代,自身器官得到充分的休息,爭取了寶貴的康復時機。
在多學科會診(MDT)協作機制下,感染防控、內環境調節、凝血功能紊亂糾正、免疫維護等難題逐一破解。
第7天,李先生的心臟超聲結果顯示:代表心臟功能的左室射血分數從開始的15%回升至正常值55%,ECMO撤機前的“阻斷試驗”中,李先生的心臟竟然獨自扛住了3小時的考驗。雖然撤機後48小時又遭遇了突發室速、心臟停搏的考驗,但預先植入的臨時起搏器成功化解了危機。危及生命的應激性消化道出血,也通過急診胃鏡止血在牀旁有效控制。這場”生命接力賽”迎來轉機。
術後,心臟康復科第一時間進駐,對李先生進行康復訓練。
經過29天的救治後,李先生康復出院。