帶狀皰疹複發率高 醫示警「6大高風險羣」睡不好、壓力大都中招

▲帶狀皰疹俗稱「皮蛇」,是「水痘帶狀皰疹病毒」再度被喚醒。(圖/北市聯醫提供)

記者趙於婷/臺北報導

帶狀皰疹俗稱「皮蛇」,是「水痘帶狀皰疹病毒」再度被喚醒,人得過水痘後,病毒就潛伏在神經節中,當免疫力下降時,病毒復甦沿着神經活動,造成皮疹與劇痛。醫師提醒,帶狀皰疹多見於50歲以上族羣,也常發生在「糖尿病、癌症、腎臟或肝病患者、長期服用類固醇或免疫抑制劑者」,另「壓力大、睡眠不足者」也屬高風險族羣。

臺北市立聯合醫院中興院區神經內科主治醫師徐廷儀指出,帶狀皰疹多見於50歲以上族羣,年齡愈大,病毒再活化的機率愈高,帶狀皰疹是神經發炎造成的痛,常在皮疹出現前就開始,病人描述的疼痛包括灼熱、針刺、電流竄動或痠麻,若神經嚴重受損,皮疹癒合後仍可能留下「帶狀皰疹後神經痛」,痛感可持續數月甚至數年。

皮疹出現後,儘早使用抗病毒藥,可明顯減少後遺神經痛。多數患者以口服藥爲主,必要時可加上神經止痛藥(如:Gabapentin、Pregabalin、Amitriptyline等)或外用止痛貼片、神經阻斷注射等輔助治療。

徐廷儀表示,大部分帶狀皰疹患者,只要儘早使用口服抗病毒藥物,效果通常都很理想,不需要打針。但若有出現「併發皰疹性腦炎、侵犯眼角膜、視網膜或外陰部、免疫功能低下、新生兒水痘」等,病毒可能擴散或造成嚴重併發症,就可能需要靜脈注射治療。

帶狀皰疹不僅痛得難以忍受,還可能留下長期神經痛,讓人生活大受影響。徐廷儀提醒,帶狀皰疹疫苗能有效提升免疫力,預防率高達9成以上,建議50歲以上成人接種兩劑(間隔2至6個月),即使過去曾得過帶狀皰疹,也可以再施打,降低復發與併發症風險。