大四男生趕高鐵狂奔10分鐘後，全身劇痛出現濃茶色尿液……醫生揪出背後致病關鍵

“只是趕高鐵跑了10分鐘，怎麼會這麼嚴重？”暑期旅遊高峰期間，長沙市中心醫院急診科接診了一個令人警醒的病例——大四學生李同學（化名）爲趕高鐵狂奔10分鐘後，竟出現茶色尿、全身劇痛等症狀，經診斷爲橫紋肌溶解症。更令人意外的是，醫生深入檢查發現，這個看似偶然的事件背後，隱藏着一個被忽視多年的“健康隱患”。

8月5日，李同學從長沙返程，眼看高鐵發車在即，他拖着行李狂奔10多分鐘，最終卻仍與列車擦肩而過。更讓他沒想到的是，幾小時後，他開始出現腰腿劇痛，排出的尿液呈濃茶色，被同行朋友緊急送往長沙市中心醫院。

“患者入院時肌酸激酶、肌紅蛋白等指標明顯異常，特別是肌酸激酶數值飆升至2萬U/L，是正常值的400倍，已經出現肝功能損傷，診斷爲橫紋肌溶解症。”接診的雷麗萍主治醫生立即爲李同學安排了大量補液、穩定細胞膜、護肝、鹼化尿液等對症治療。

一個年輕健碩的小夥子僅僅趕高鐵跑步10幾分鐘就導致了橫紋肌溶解？醫生覺得有點不同尋常，經過詳細詢問病史及進一步基因檢測發現，李同學患有“貝克型肌營養不良”，一種先天性的肌肉功能缺陷疾病。這種遺傳病就像一顆定時炸彈，平時可能毫無症狀，卻在劇烈運動時會突然“引爆”。

長沙市中心醫院急診科副主任、主任醫師赫留黨打了個比方：貝克型肌營養不良患者的肌肉，就像一部存在出廠缺陷的手機——他們的抗肌萎縮蛋白先天不足，使肌肉細胞特別脆弱。

“正常人的肌肉如同優質橡皮筋，伸縮自如；而貝克型肌營養不良的患者肌肉就像老化多年的皮筋，”赫留黨繼續解釋，“在高溫、劇烈運動或脫水時，隨時可能‘繃斷’。”一旦發生橫紋肌溶解，壞死的肌肉細胞會釋放大量“毒素”進入血液，最危險的是這些物質會像垃圾堵塞下水道一樣阻塞腎小管，嚴重時可引發腎衰竭。

近期長沙持續高溫，長沙市中心醫院已接診多例因高強度運動、戶外作業發病的病例，但合併遺傳性肌病的案例尤爲典型。赫留黨特別指出：“普通人可能只是感到肌肉痠痛，但對這些特殊體質者來說，高溫下的劇烈運動就像在引爆一顆早已埋下的‘定時炸彈’。”數據顯示，合併遺傳性肌病的患者發病風險是常人的5-8倍，且症狀往往更爲兇險。

針對暑期運動健康，赫留黨給出重要建議：

1.高危人羣篩查：有肌無力家族史或運動後異常疲勞者，建議進行基因檢測；

2.運動防護：避免高溫時段劇烈運動，及時補充含電解質飲品；

3.緊急處理：出現肌肉劇痛、茶色尿等症狀，立即停止活動並就醫，切忌自行服用止痛藥掩蓋病情；

4.救治窗口：“黃金6小時”內大量補液可有效預防腎損傷。

瀟湘晨報記者梅玫 通訊員 雷麗萍 高琳