大腸癌患者術後圓夢！國際傷口造口師助潛水 深海安心玩

溫男罹患大腸癌，手術後有長達半年時間必須倚賴人工造口，透過國際傷口造口師，完成「想做喜歡的事」的夢想。（中醫大新竹附醫提供／邱立雅竹縣傳真）

中國醫藥大學新竹附設醫院護理師吳佩芳有約12年臨牀經驗，歷經兩年的訓練與考覈，一次考取國際傷口造口師認證。（中醫大新竹附醫提供／邱立雅竹縣傳真）

27歲溫男深愛運動，但3年前被診斷爲大腸癌3期，開刀手術拿掉25公分惡性腫瘤，由於傷口靠近低位直腸，有長達半年時間必須倚賴人工造口。但溫男早已計劃好要去蘭嶼玩水，「想做喜歡的事」。因此和中國醫藥大學新竹附設醫院國際傷口造口師吳佩芳討論，確認做好防護機制避免感染。溫男到蘭嶼不僅帶着人口造口深入到6米深海玩水報平安，還開心和人工造口拍照打卡，隨時和吳佩芳分享最新狀況，感謝讓他美夢成真。

吳佩芳說，爲了幫溫男完成夢想，行前多次討論想解決方案，最後擬定選用防水特性較好的造口裝置，並建議活動前1-2小時避免大量飲食，選擇連身遮蔽式泳衣，例如高腰泳褲。爲了確保造口袋黏貼牢固，也使用防水貼片，並且在下水前1～2小時更換新的造口袋，排空造口內排泄物，避免袋子因溼氣或汗水而影響黏性，以及不要做彎腰等過大的動作。溫男按照吳佩芳的步驟，7天蘭嶼行程下水6次，玩的開心，完全沒有被感染。

國際傷口造口師吳佩芳在1年前取得傷口造口及失禁護理師國際級認證，起初於門診見到造口人的皮膚損傷嚴重，院內沒有造口護理師可以協助，與主管溝通後轉任，她擁有約12年臨牀經驗，下定決心考取國際認證，經傷口造口及失禁護理學會篩選而錄取，順利參加完整訓練課程，經歷兩年國際證照的醫學中心訓練及考覈，一次就考取國際傷口造口師認證，於2024年取得傷口造口及失禁護理師國際級認證書。

吳佩芳說，考上國際傷口造口師認證，是一項很大的鼓勵，她更專精術前規畫與造口定位，依照病患的身體型態、生活習慣、衣着習慣等，協助醫師進行最佳造口位置規畫，減少術後併發症如造口滲漏、皮膚損傷等狀況，提升手術成果與生活品質。

吳佩芳建議，低位直腸切除病患適當狀況下可執行提肛運動，術後增加核心肌羣運動。同時透過傷口造口師的專業減少術後併發症，預防造口周圍皮膚炎、造口壞疽、凹陷或脫垂等情形，降低再入院率與醫療成本，促進病患自我照護能力。吳佩芳也提到，病患術後教育與心理調適很重要，造口病患常伴隨焦慮、羞恥感與自尊受損。造口護理師透過衛教與心理支持，幫助病患建立自我照護信心與日常生活獨立性。