川普稱孕期吃止痛藥害生自閉兒 醫：高燒不治療更糟

醫師指出，乙醯胺酚類止痛劑，目前仍是國際婦產科與臺灣臨牀最常用的止痛退燒藥，真正該避免的是長期、大量、頻繁的服用。（示意圖，Shutterstock／達志）

美國總統川普近日警告孕婦別服用含乙醯胺酚的止痛劑泰利諾（Tylenol），否則會導致新生兒自閉症風險增加，不過此番言論卻遭到國內外醫學界反駁。婦產科醫師蔡鋒博指出，乙醯胺酚是目前國際上公認孕期最安全的退燒止痛藥物，孕婦發高燒若不治療，對寶寶的傷害反而更大。婦產科醫師尹長生則指出，服用乙醯胺酚類的藥物，該避免的是「長期、大量、頻繁」的使用。

博元婦產科院長蔡鋒博在臉書粉專指出，目前所有大型研究，包括2024年《美國醫學會雜誌》對兩百多萬名孩童的分析，都沒有發現乙醯胺酚和孩童自閉症之間的因果關係，頂多有些相關性，但在控制遺傳和家庭環境因素後，風險差異就不見了。

蔡鋒博指出，孕婦發高燒若不治療，對寶寶的傷害更大。乙醯胺酚是目前國際上公認孕期最安全的退燒止痛藥物。美國婦產科醫學會（ACOG）、母胎醫學會（SMFM）、世界衛生組織（WHO）都沒有建議孕婦要全面避免使用。

蔡鋒博認爲，川普的言論需要糾正的地方在於，不能把還沒有證實的可能關聯，說成確定的因果。這樣的說法會讓孕婦恐慌，甚至延誤正確的治療，反而害了媽媽和孩子。

康寧醫院院長及婦產科專科醫師尹長生則PO文指出，乙醯胺酚主要用在退燒、止痛，也就大衆熟悉的普拿疼等止痛藥主要成分，在孕期間，偶爾、短期、低劑量的使用乙醯胺酚類的藥物是相對安全的，目前仍是國際婦產科與臺灣臨牀最常用的止痛退燒藥。真正要避免的是「長期、大量、頻繁」的使用。

尹長生建議，安全劑量應是500毫克，每4至6小時服用一次，一天不要超過3000毫克，最好一天分4次，但不要超過3天。若出現發燒持續超過38.5°C且逾48小時、使用後仍持續劇烈頭痛或腹痛，或出現黃疸、噁心、異常倦怠等狀況就必須立刻就醫。