陳水扁血便切8顆胃瘜肉 醫示警1狀況：有癌病變可能

陳水扁進行無痛胃腸鏡檢查。（取自陳水扁臉書）

前總統陳水扁今（16日）在臉書PO出一張照片，他憔悴地躺在牀上，稱自己因多天血便，已切除8顆瘜肉，現在等病理切片結果。對此，醫師表示，9成以上胃瘜肉都是良性的，成因可能與體質、常吃制酸劑有關，但若直徑超過1公分，仍有近5%有癌病變可能，會直接以內視鏡切除。

陳水扁今以「如果我還是總統就有副總統代理問題」爲題發文，指經自己做了無痛胃腸鏡檢查，打了麻醉藥還沒全退；他並提到，因連續幾天的血便，因此透過無痛胃腸鏡檢查，用胃鏡切除8顆瘜肉，目前正等待病理切片報告。

義大醫院國際醫療部長、肝膽腸胃科醫師王文倫表示，多數胃瘜肉不會造成臨牀症狀，只有極少數胃瘜肉，可能會因出血，造成糞便帶血，不過，顏色多是暗黑色，而不是鮮紅色的。

王文倫表示，胃瘜肉大致可分成3種，分別是胃底腺瘜肉、增生性瘜肉和腺瘤性瘜肉，前兩者佔9成以上，都是良性瘜肉，成因可能與體質、長期吃制酸劑或幽門桿菌感染有關，這兩種良性瘜肉，除非直徑超過1公分，擔心未來有癌化風險（約3%至4%），會在胃鏡檢查中直接切除，否則後續定期追蹤即可。

至於腺瘤性瘜肉，王文倫表示，約佔胃瘜肉的1%到2%左右，成因可能與幽門桿菌長期感染、萎縮性胃炎或家族性病史有關，有文獻指出，約4成腺瘤性瘜肉，可能藏有惡性細胞，也就是胃癌，所以若在胃鏡檢查，發現有腺瘤性胃瘜肉，醫師都會在胃鏡檢查時直接切除，並進行後續病理檢驗。

王文倫表示，一般來說，會長到7、8顆胃瘜肉，多是屬於良性的胃底腺瘜肉或增生性瘜肉，而非較高惡性的腺瘤性瘜肉，當然這仍需最後病理檢驗結果確認，即使最後是良性，日後也要避免不當服用制酸劑，並定期回診接受追蹤。

王文倫表示，良性胃瘜肉大多不會造成不適，但若是胃癌，則可能出現上腹部脹痛不適、噁心、食慾差、體重減輕、解黑便等，若有上述症狀，建議就醫檢查。