病人稱「沒拿藥」不付掛號費！醫師曝最慘例子 嘆何必當初

有病人門診看完檢查報告後，稱「沒拿藥」拒付掛號費，陳志金曝嚴重後果。（示意圖，shutterstock／達志）

ICU醫生陳志金近日發文分享，有同業訴苦，在門診用心的跟病人詳細解釋報告，病人離開時卻表示不願意付看診費，並強調醫師「只是解釋報告又沒開藥」，還揚言要投訴。他忍不住嘆到，省下診察費（掛號費）恐怕會讓病情惡化，甚至錯失治療時機，「早知如此，何必當初」。

陳志金在臉書粉專發文分享，醫生在意的並不是診察費/掛號費，而是其背後代表的意義，「我提供了專業，你就必須付費」，然而很多病人只是想辦法省錢。

他強調，許多醫療問題，通常都不是一般人隨便就可以回答的。在診間回答問題的醫師，首先必須拚聯考（或大學學測、指考）、考上醫學系，努力念6、7年畢業後，還要再撐過5年住院醫師訓練、考取專科醫師執照，除此之外，要不斷地累積行醫經驗，多年之後纔有資格回答。

陳志金還舉一個例子，當患者腹部超音波報告寫着，肝臟有1顆1.5公分的結節，看起來像是血管瘤，建議要回診追蹤。病人想省錢在網路上找到熱心的醫師，詢問他的意見，「肝臟有血管瘤該怎麼辦？」網路醫生根據片面訊息，告訴你「血管瘤是良性的！」於是患者放心，還沾沾自喜以爲自己賺到了。

陳志金稱，然而事實上，患者是B型肝炎的帶原者、肝癌的高危險族羣，照理說，主治醫師都會建議定期照腹部超音波的追蹤，即使這次報告正常，也應該要持續回診。但患者爲了省下一次的掛號費，無法得知不回來追蹤的嚴重性，就可能發生原來以爲的「良性」腫瘤，悄悄地長大了，患者還沉浸在「自己賺到」的喜悅時，卻持續一年體重不明原因減輕，膚色也愈來愈蠟黃。等到總算願意再次就醫，就已經是肝癌末期了。

他最後嘆到，「早知如此，何必當初？」，醫療上出現的「悔不當初」大部分都是因爲鐵齒與巧合造成的，但省小錢卻可能壞大事，不願支付掛號費（診療費）的同時，就等於踐踏了醫師的專業，甚至讓自己暴露在危險之中。