鼻塞、流涕、眼癢……秋敏季來襲，專家詳解六大困惑
（人民日報健康客戶端記者 侯佳欣 張瀚允）鼻塞、流涕、眼癢……立秋以來，雜草花粉過敏症發病顯著攀升。今年的秋敏季爲何來得這麼早？秋天過敏爲何比春天過敏更嚴重？8月27日，人民日報健康客戶端記者專訪中華醫學會變態反應學分會主任委員、江蘇省人民醫院過敏診療中心（世界過敏組織卓越中心）主任程雷教授，就上述問題做出解答。
中華醫學會變態反應學分會主任委員、江蘇省人民醫院過敏診療中心（世界過敏組織卓越中心）主任程雷教授
今年秋敏季有何特點？與往年有何不同？
今年秋敏季，北方等地來的比往年更早一些。以北京爲例，根據北京市氣象服務中心監測數據顯示，北京秋季花粉季較往年提前，致敏花粉濃度持續上升，預計高峰期將出現在8月下旬至9月下旬。氣象部門介紹，相對於往年，今年的秋季花粉季提前“開工”，可能是跟前期氣溫偏高、雨水充沛有關，溫暖溼潤的環境就像給植物開了加速鍵，讓它們長得更旺、開花更早，導致花粉濃度提前達到峰值。
爲什麼秋季過敏比春天嚴重？
一方面，秋季花粉飄散持續時間長且峰值高。春季過敏一般主要集中在樹木新綠的季節，時間相對較短。而秋季過敏從立秋前開始，可能會一直持續到深秋，甚至初冬。尤其是北方地區，會有將近一個半月的時間暴露在高濃度花粉環境中，症狀也會更加嚴重。
另一方面，秋季致敏花粉種類多、覆蓋範圍廣。春季的花粉多是樹木花粉，顆粒較大，常掉落在地上，風吹起後被人吸入引發過敏。秋季空氣中飄散的致敏原主要來源包括蒿屬植物（如黃花蒿）、藜科植物（如灰菜）、豚草屬植物（如普通豚草）、葎草花粉等，顆粒直徑更小，傳播距離更遠，傳播速度更快，因此致敏性更強。
情緒波動、心理壓力會導致過敏嗎？
從生理機制上講，當人處於不良情緒狀態時，比如長期的焦慮、緊張、抑鬱等，身體會發生一系列的神經內分泌變化。這些變化可能會影響免疫系統的功能，從而導致免疫系統的失衡。這種過敏也被稱爲“情緒性過敏”，是一種心身疾病，和壓力、情緒密切相關。
以皮膚出疹爲例，當憤怒、壓抑等不良情緒導致交感神經過度興奮時，皮膚中的神經遞質、神經肽就會被大量釋放出來，刺激肥大細胞的細胞膜破裂，其中的組胺、5-羥色胺等過敏介子隨之被釋放出來，它們不僅會導致人體出現疼痛等症狀，也會刺激皮膚出現丘疹、紅疹等不良反應。
“情緒性過敏”往往還會伴隨着一些不良的生活習慣。例如過度飲酒、吸菸或者暴飲暴食，這些不良習慣都會對機體免疫力產生負面影響，增加過敏風險。不過與普通過敏不同，這種過敏也會隨着情緒變化而發生改變，當各種壓力、負面情緒得到緩解，過敏症狀可能也會有所減輕。
過敏也存在南北差異？應如何應對？
我國南北方秋季過敏存在明顯差異，北方地區以秋季雜草花粉過敏爲主，南方地區則以塵蟎、黴菌致敏爲主。在黃河以北的東北、華北、西北等北方大片區域，雜草花粉種類多、分佈密集、飄散量大，部分地區屬於“花粉重災區”。
反觀南方地區，由於夏季氣候炎熱潮溼，塵蟎、黴菌繁殖速度極快、居家環境中濃度飆升，成爲過敏的主要誘因。不過，也正是因爲這種高溼度的氣候條件，花粉等粉塵類過敏原難以在空氣中廣泛擴散，降低了大規模季節性過敏疾病發生的可能性。所以，南方雖然塵蟎多，但像北方那樣集中爆發的季節性過敏情況相對少見。
養寵物是否會讓過敏反應更嚴重？
近年來，寵物過敏在城市中逐漸變得普遍。目前過敏就診的人數中，越來越多的患者都面臨寵物過敏的問題。寵物過敏的真正元兇，並不是毛髮，而是隱藏在皮屑、唾液、尿液中的特定蛋白質。這些蛋白質由寵物皮脂腺分泌，是過敏反應的“始作俑者”。掉落在地板、沙發、牀鋪上的皮屑和毛髮，是最主要的過敏原載體，而唾液、尿液、糞便等也可能誘發接觸性過敏。比如，被貓舔過的皮膚出現紅腫瘙癢，就是典型表現。
因此，有過敏體質的人應儘量避免養寵物，或者採取相應的措施來減少過敏原的接觸，例如加強家中衛生健康管理，或者餵養寵物低敏的糧食。
過敏可以根治嗎？有哪些辦法可以緩解？
過敏性鼻炎目前尚無法根治，但通過規範治療和科學管理可以有效控制症狀，顯著提升生活質量，多數患者經過系統干預後,症狀能得到長期緩解。日常生活中，避免過敏要做好三步。
第一步：躲。避免直接接觸花粉源。可多關注花粉濃度及天氣變化，儘量避開花粉濃度較高的（10點~17點）時段外出。
第二步：防。加強個人健康防護，可儘量避免花粉進入居室，外出時佩戴密封性好的口罩、鼻腔過濾器、護目鏡等，減少接觸花粉的機會。
第三步：治。尋求相關藥物支持，目前治療過敏性鼻炎的藥物很多，但要警惕三無偏方，選擇正規醫院和藥房，在專業醫師或藥師指導下規範用藥。
而在過敏治療方面，主要有兩類方式：藥物治療和免疫治療（脫敏治療）。傳統的藥物治療主要是通過各種抗過敏藥物的作用，緩解患者症狀。對於嚴重影響工作、學習、生活的中重度過敏性鼻炎的患者，臨牀上在原有治療基礎上，也可嘗試創新的藥物治療方式，例如國產的單抗類生物製劑等。脫敏治療則是指通過特定方式幫助人體重建免疫耐受能力，降低患者對過敏原的敏感性，幫助患者逐步擺脫敏感狀態，近年來也被越來越多的患者所熟知和接受，需在專科醫生指導下進行。